Кіста може перекрутитися або розірватися. Клінічна настанова «Запальні захворювання органів малого таза» (ДЕЦ МОЗ, 2023; це настанова, не наказ) зазначає, що такі ускладнення часто дають симптоми раптово. Настанова МОЗ 00185 «Гострий живіт у дорослих» серед гінекологічних причин гострого живота називає розрив і перекрут кісти яєчника, пише, що причину гострого болю внизу живота в молодих жінок часто з’ясовують під час лапароскопії, і застерігає, що гострий живіт часто може швидко прогресувати й загрожувати життю. Чекати планового УЗД тут не можна: за ACR, навіть наявний доплерівський сигнал не виключає перекруту яєчника.
Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), порушенні перебігу вагітності (передчасні пологи, кровотеча, інше), значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Такі стани потребують невідкладної допомоги, а не планового УЗД за записом.
NHS при кістах яєчника радить терміново, того ж дня, звернутися до лікаря, якщо раптово виник сильний біль у тазі або біль у животі супроводжується нудотою чи блюванням. Український наказ № 583 у таких ситуаціях суворіший, ніж NHS. Стандарти медичної допомоги «Ектопічна вагітність» (наказ МОЗ № 1730 від 24.09.2022) радять обстежити на вагітність кожну жінку репродуктивного віку, яка живе статевим життям, якщо в неї біль у животі або вагінальна кровотеча, навіть якщо вона використовує контрацепцію.
