Лабіопластика в Ужгороді

Натирання чи подразнення шкіри не завжди пов’язані з будовою вульви. Австралійська настанова для лікарів первинної ланки RACGP (2015) радить спершу з’ясувати, чи не мають скарги іншої причини. Серед таких причин вона називає:

• тісний або погано підібраний одяг, зокрема стрінги, вузькі джинси й облягаючий спортивний одяг;
• подразнення після гоління, воскової депіляції чи лазерного видалення волосся: запалення волосяних фолікулів, вростання волосся, натирання;
• хімічні подразники та надто часте миття;
• повторні інфекції.

RACGP окремо наголошує: операція не зменшить імовірності ускладнень після гоління чи депіляції. Якщо турбують незвичні виділення чи подразнення, спершу покажіться гінекологу. Про можливі причини — на сторінках лікування вагініту та лікування молочниці.

Австралійський ресурс Labia Library, створений організацією Women’s Health Victoria, перелічує функції статевих губ: вони захищають сечівник і вхід у піхву, беруть участь у сексуальному збудженні, забезпечують чутливість і зволоження під час статевого акту. Як лабіопластика впливає на ці функції, за даними ресурсу, не з’ясовано.

Там само зазначено, що в 30–50 % жінок малі губи довші за великі, а клінічного визначення «нормальних» губ немає: гіпертрофію малих статевих губ досі чітко не визначено, і встановлених порогових значень для неї не існує. Австралійсько-новозеландський коледж акушерів-гінекологів RANZCOG нагадує, що вигляд зовнішніх статевих органів природно змінюється з часом, особливо після пологів і в менопаузі.

Для будь-якого втручання в Україні діють Основи законодавства України про охорону здоров’я. За статтею 39, лікар має в доступній формі пояснити стан вашого здоров’я, мету запропонованого лікування, прогноз і ризики для життя та здоров’я. Стаття 43 вимагає згоди поінформованого пацієнта на лікування, а пацієнт, який набув повної цивільної дієздатності, усвідомлює значення своїх дій та може керувати ними, має право відмовитися від лікування.

Для інтимних питань важлива й стаття 39-1: пацієнт має право на таємницю про стан здоров’я, сам факт звернення по допомогу, діагноз і дані обстеження. Тож ставте лікарю будь-які запитання, які вас турбують, і не погоджуйтеся на операцію, доки не отримали на них відповідей.

Американська колегія акушерів-гінекологів ACOG (висновок комітету № 795) розрізняє два типи втручань. Серед клінічних показань вона перелічує, наприклад, наслідки пологової травми, заважання спорту та болісний статевий акт. Втручання для зміни вигляду чи сексуальної функції (крім випадків, коли є клінічні показання), за ACOG, медично не обґрунтовані, несуть суттєвий ризик, а їхня безпечність та ефективність не встановлені.

ACOG радить повідомляти жінкам, що якісних даних про ефективність таких операцій бракує, а хірург має розповісти про власний досвід і результати. RANZCOG пише, що доказів покращення сексуальної функції чи самосприйняття після косметичних втручань на статевих органах наразі немає, а тим, хто чекає від операції яскравіших інтимних відчуттів, радить консультування щодо сексуального життя. Австралійський ресурс Labia Library зазначає, що віддалені наслідки лабіопластики досі погано вивчені.

Профільні організації (зокрема австралійська RACGP у настанові 2015 року) наводять різні переліки можливих ускладнень. Їх варто обговорити з хірургом до операції.

NHS додає, що хірург має пояснити, наскільки ймовірне кожне ускладнення і як його лікуватимуть.

Тривога через вигляд вульви буває різною: від ніяковості до стійкого переконання, що з тілом щось не так. RACGP пише, що в першому випадку тривогу може зняти пояснення лікаря та фото реальних, неретушованих статевих органів. Якщо ж переконання стійке й настільки сильне, що впливає на якість життя й стосунки, настанова радить звернутися до психолога чи психіатра, а не одразу до хірурга.

ACOG радить за потреби оцінити жінку щодо дисморфічного розладу тіла, а за підозри на психологічні труднощі направити на оцінку ще до розгляду операції. Якщо є підозра, що на рішення тиснуть партнер, друзі чи родичі, RACGP радить запропонувати консультування.

Британська NHS пише, що лабіопластику не слід робити дівчатам, молодшим за 18: статеві губи продовжують розвиватися й після статевого дозрівання. RACGP так само зазначає, що повного розвитку статеві органи зазвичай досягають не раніше 18 років, тож косметичні операції на них дівчатам-підліткам робити не слід.

Американська ACOG у висновку № 686 радить ретельне консультування, оцінку фізичної зрілості та емоційної готовності, а також скринінг на дисморфічний розлад тіла. Якщо дівчину чи батьків турбує вигляд статевих органів, почніть із консультації дитячого гінеколога.

Якщо після лабіопластики виникли ускладнення або результат вас не влаштовує, NHS радить звертатися до хірурга в клініці, де проводили операцію. Тому ще до втручання домовтеся, як із ним зв’язатися. Якщо лікар запідозрить інфекцію, лікування підбере він: не призначайте собі антибіотик самостійно, лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024).

Одразу телефонуйте 103 при значній зовнішній кровотечі, ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

У медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді виконують лабіопластику малих або великих статевих губ. Першим кроком може бути консультація гінеколога: прийом ведуть акушери-гінекологи, частина з них є фахівцями УЗД. На прийомі розкажіть, що саме заважає, як давно і в яких ситуаціях, і поставте запитання про техніку, можливі ускладнення та загоєння.

Записатися можна за телефоном або через форму на цій сторінці. Вартість консультації та операції уточніть в адміністратора під час запису; перелік послуг гінекології зібрано на сторінці ціни на послуги гінекології. Адресу та години прийому лікаря теж уточніть під час запису.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Чи доречна операція саме для вас, вирішують разом із лікарем після огляду й розмови про ризики.