Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота у Львові

Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота у Львові

Команда хірургів медичної мережі ЕКСПЕРТ в операційній
операція через невеликі розрізи
Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота — операція, під час якої хірург через кілька невеликих розрізів під контролем камери усуває епігастральну грижу (над пупком) і, як радить європейсько-американська настанова EHS/AHS, укріплює це місце сіткою. Її розглядають насамперед при великих чи множинних грижах. У медичній мережі ЕКСПЕРТ цю операцію виконують хірурги; спершу — консультація й огляд.

Кому радять лапароскопічну пластику?

Настанова МОЗ «Грижі у дорослих» (Duodecim) вважає, що операції потребують грижі, які дають скарги або мають ризик защемлення. Лапароскопічний доступ європейсько-американська настанова EHS/AHS (2020) пропонує розглянути при грижі понад 4 см, ожирінні, кількох дефектах або підвищеному ризику ранової інфекції. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Скільки коштує: лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота

  • Видалення грижі білої лінії живота (1 категорія)13 700 грнЗаписатися
  • Видалення грижі білої лінії живота (2 категорія)15 900 грнЗаписатися
  • Видалення грижі білої лінії живота (3 категорія)18 900 грнЗаписатися

Ціни станом на 17.10.2026, з прайсу клініки. Остаточну вартість підтверджує адміністратор під час запису.

Інші послуги напряму «Хірургія»
Консультації1
Діагностика4
Лікування10
Маніпуляції3
Оперативні втручання20
Усі ціни: Хірургія

Як проводиться лапароскопічна пластика?

Перед операцією:
Після операції:
Хірурги під час операції

Що хірург вирішує перед операцією?

На консультації хірург оцінює грижу і планує втручання, зокрема:

  • ширину та кількість дефектів білої лінії;
  • чи є діастаз прямих м’язів;
  • чи підходить вам лапароскопічний доступ, чи краще відкрита операція;
  • у якому шарі черевної стінки розмістити сітку.

Знеболення. Вид знеболення пояснить анестезіолог. За британською NHS, лапароскопію виконують під загальною анестезією, тобто ви спите під час операції.

Тривалість. NHS зазначає, що лікувальна лапароскопія триває довше, ніж діагностична (30–60 хвилин); скільки триватиме саме ваша операція, скаже хірург.

Перебування в лікарні. За NHS, після лапароскопії більшість людей виписують того ж або наступного дня; скільки днів ви пробудете в стаціонарі, вирішить хірург.

Антибіотик. Стандарт МОЗ (наказ № 540) передбачає антибіотикопрофілактику при операціях з імплантацією штучних матеріалів, зокрема сітки; препарат обирає лікар.

Як проходить лікування: крок за кроком

Від першого огляду до контрольного візиту – щоб пацієнт розумів, що на нього чекає.

Адміністраторка оформлює запис пацієнтки
Консультація хірурга

Хірург оглядає грижу стоячи й лежачи, за потреби призначає УЗД і пояснює, чи підходить вам лапароскопічна пластика.

Операційна з хірургічною бригадою
Знеболення

Перед операцією анестезіолог з’ясовує стан вашого здоров’я, ліки, які ви приймаєте, і пояснює, як вас знеболюватимуть.

Лікарка спостерігає за пацієнткою в палаті стаціонару
Пластика через проколи

За описом NHS, хірург робить кілька невеликих розрізів, нагнітає в живіт повітря і працює інструментами під контролем камери; дефект, за настановою EHS/AHS, бажано закрити й укріпити сіткою.

Медсестра біля пацієнтки в палаті стаціонару
Відновлення

Розрізи зашивають або скріплюють кліпсами й закривають пов’язкою, після чого починається відновлення під наглядом лікарів.

Експерти клініки

Переваги медичної мережі ЕКСПЕРТ

Пропонуємо сучасну лабораторну й апаратну діагностику, а також проведення оперативних втручань різного рівня складності.

Універсальна сімейна лікарня
Медична мережа в якій дорослим та дітям надають всі види медичної допомоги
Діагностика, лікування захворювань з усіх напрямків сучасної медицини
Консультуємо, діагностуємо, лікуємо та оперуємо
Невідкладна
медична допомога
Готові медичні рішення вже і негайно
Ми відчинені 24/7
Ми завжди поруч, незважаючи на погоду та час доби
Оперативні втручання будь-якої складності
Сучасний операційний блок та лікарі ЕКСПЕРТИ
Поширені питання

Не знайшли відповідь на своє запитання?
Зв’яжіться з нами

Скільки коштує лапароскопічна пластика грижі білої лінії у Львові?
Вартість уточніть в адміністратора під час запису. Спершу потрібна консультація хірурга: він оцінить ширину й кількість дефектів, перевірить, чи немає діастазу, і скаже, який доступ підходить саме вам — лапароскопічний чи відкритий. Від цього рішення залежить план операції, тому точну інформацію ви отримаєте після огляду.
Що краще: лапароскопія чи відкрита операція?
Універсальної відповіді немає. Для більшості гриж шириною 1–4 см настанова EHS/AHS (2020) пропонує відкриту пластику з сіткою, а лапароскопію — при дефекті понад 4 см, ожирінні, кількох дефектах чи високому ризику ранової інфекції. За зведеними даними цієї настанови, при лапароскопії рідше бувають ранові ускладнення, але дещо частіше — пошкодження кишки під час операції.
Чи обов'язково ставлять сітку?
Настанова EHS/AHS (2020) рекомендує сітку при пупкових і епігастральних грижах, бо вона зменшує частоту рецидивів; зашивання без сітки можна розглянути для дефектів менше 1 см за спільним рішенням лікаря й пацієнта. Лапароскопічна пластика за цією настановою передбачає сітку. Жінкам, які ще планують вагітність, настанова пропонує інший підхід — див. відповідь нижче.
Чи буде боляче після операції?
Певний біль і дискомфорт у животі в перші дні після лапароскопії очікувані; британська NHS згадує також біль у плечі. Знеболювальні приймайте так, як порадить лікар, і скажіть йому, якщо біль не меншає або наростає. У частини людей біль стає тривалим: міжнародна настанова IEHS (2019) наводить дані, що таке трапляється до чверті пацієнтів після лапароскопічної пластики вентральних гриж.
Скільки триває відновлення?
За британською NHS, після лікувальної лапароскопічної операції повне відновлення може тривати до 6–8 тижнів. Окремої поради щодо навантажень саме після пластики епігастральної грижі настанови не дають, тож коли повертатися до роботи, спорту й піднімання важкого, скаже ваш хірург з урахуванням розміру грижі, методики й вашої роботи.
Кому операцію радять відкласти?
Жінкам, які ще планують вагітність, EHS/AHS (2020) радить, якщо можливо, відкласти планову пластику до останньої вагітності, а якщо відкласти не вдається — зашити дефект без сітки. Курцям — кинути курити за 4–6 тижнів, людям з ожирінням — схуднути до ІМТ нижче 35. При цирозі печінки EHS/AHS (2020) пропонує оперувати після покращення функції печінки і радить відкриту пластику із сіткою, бо при асциті лапароскопія підвищує ризик ускладнень.
Чи може грижа повернутися після лапароскопічної пластики?
Може: рецидив можливий після будь-якого методу. EHS/AHS (2020) наводить метааналіз, де відкрита пластика пупкових гриж мала вищий ризик рецидиву, ніж лапароскопічна, тоді як інші метааналізи вентральних гриж різниці не виявили. Окремих цифр саме для епігастральної грижі настанови не наводять. Вагітність після пластики, за EHS/AHS, підвищує ризик рецидиву.
Коли після операції викликати швидку?
Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров'ю, кровохарканні, раптовому розладі дихання, раптовому болю в грудній клітці, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров'ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
Записатися на прийом

Оберіть зручний час для візиту. Наш адміністратор зателефонує вам для підтвердження запису.

Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота у Львові: кому підходить, ризики та відновлення

Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота у Львові — це операція, під час якої хірург усуває грижу через кілька невеликих розрізів, дивлячись на екран, куди передає зображення камера. Грижа білої лінії, або епігастральна грижа, за настановою МОЗ «Грижі у дорослих» (Duodecim) виходить через білу лінію між пупком і мечоподібним відростком грудини. Що це за хвороба і як її розпізнати, описано на сторінці грижа білої лінії живота.

Та сама настанова МОЗ уточнює, що під хірургічним відновленням мається на увазі імплантація підтримуючої сітки відкритою операцією чи лапароскопічно. Діастаз прямих м’язів (розходження м’язів по білій лінії) настанова МОЗ грижею не вважає, і зазвичай він лікування не потребує.

Діагноз грижі зазвичай ставлять під час огляду. Європейсько-американська настанова EHS/AHS (2020) рекомендує діагностувати пупкову й епігастральну грижу клінічним оглядом, а УЗД чи КТ розглядати, коли є сумнів. Настанова МОЗ радить у незрозумілих випадках УЗД лінійним датчиком у положенні стоячи. Головне для вибору доступу — ширина дефекту. EHS/AHS пропонує такий алгоритм для гриж, що дають скарги:

Ширина дефекту Що пропонує EHS/AHS (2020)
до 1 см відкрита пластика з сіткою або зашивання дефекту — за спільним рішенням з пацієнтом
понад 1 до 4 см для більшості — відкрита пластика з пласкою сіткою передочеревинно; лапароскопію можна розглянути при кількох дефектах або високому ризику ускладнень рани
понад 4 см лапароскопічна пластика; великі грижі настанова пропонує лікувати як післяопераційні

За EHS/AHS, лапароскопію також розглядають у людей з ожирінням. Міжнародне товариство ендоскопічної хірургії гриж IEHS (2019) для пацієнтів з ожирінням віддає перевагу лапароскопічному доступу, бо він зменшує частоту інфекції та інших ускладнень рани. Про операцію через розріз читайте на сторінці відкрита пластика грижі білої лінії живота.

Є кілька лапароскопічних і ендоскопічних методик, і вони відрізняються тим, у якому шарі черевної стінки лежить сітка:

  • IPOM — сітку кладуть усередині черевної порожнини на очеревину; за EHS/AHS, це нині найпоширеніша методика;
  • IPOM-plus — те саме, але спершу дефект зашивають;
  • передочеревинне чи ретром’язове розміщення (зокрема методики eTEP і eMILOS) — сітка лежить поза черевною порожниною.

Оскільки сітка в черевній порожнині може спричиняти злуки, EHS/AHS пропонує, коли це можливо, закривати дефект і класти сітку передочеревинно або ретром’язово з перекриттям щонайменше 5 см. Якщо сітку все ж розміщують у черевній порожнині, її радять фіксувати нерозсмоктувальними швами або такерами (спеціальними скобами). Яка з методик краща, настанова однозначно не визначає: для нових методик даних поки недостатньо. За IEHS, закриття дефекту перед IPOM у частині досліджень зменшувало частоту рецидивів, сером і випинання черевної стінки.

Якщо разом із грижею є діастаз, EHS/AHS пропонує пластику з сіткою, а одночасне усунення діастазу — за бажанням і після обговорення з хірургом. Яку методику застосують саме у вас, пояснить хірург на консультації.

EHS/AHS пропонує перед плановою пластикою кинути курити за 4–6 тижнів і, якщо є ожиріння, схуднути до індексу маси тіла нижче 35: це зменшує ризик ускладнень рани. Британська NHS додає, що перед лапароскопією можуть попросити не їсти й не пити, тимчасово припинити деякі ліки, зокрема антикоагулянти, і що після операції самостійно кермувати не можна, тож варто заздалегідь домовитися, хто відвезе вас додому.

Стандарт МОЗ «Парентеральна периопераційна антибіотикопрофілактика» (наказ № 540 від 23.04.2026) передбачає профілактичне введення антибіотика при операціях з імплантацією штучних матеріалів, тобто й сітки; препарат обирає лікар. Не призначайте собі антибіотик самостійно: лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024). Британська NICE (NG89) радить оцінювати в кожного пацієнта ризик тромбозу й кровотечі; чи потрібна вам профілактика тромбів, вирішить лікар.

Будь-яка операція має ризики. Щодо лапароскопічної пластики вентральних гриж настанови називають:

  • пошкодження кишки під час операції: за EHS/AHS, при лапароскопії воно трапляється дещо частіше, ніж при відкритій операції, а за IEHS, непомічене пошкодження кишки може призвести до тяжких ускладнень;
  • хронічний біль: за IEHS, він виникає в частини пацієнтів, у дослідженнях до 25 %;
  • інфекцію сітки: за IEHS, 1–2 %;
  • злуки й непрохідність кишки: в одній серії з 733 пацієнтів після IPOM, яку наводить EHS/AHS, за середні 19 місяців спостереження 2 % повторно оперували через непрохідність і 2 % — через інфекцію сітки;
  • серому (скупчення рідини в ділянці операції) і випинання черевної стінки, особливо якщо дефект не закрили;
  • повернення грижі (рецидив).

NHS серед ускладнень лапароскопії загалом також називає потребу перейти на відкриту операцію з більшим розрізом, грижу в місці проколу, пошкодження органа чи кровоносної судини, тяжку алергічну реакцію на загальну анестезію і тромби в глибоких венах ніг чи легеневій артерії.

NHS описує, що після лапароскопії можуть бути нудота, втома, біль у горлі, здуття, біль чи дискомфорт у животі, біль у плечі й синці навколо ран. Крім того, NHS радить пити достатньо рідини, носити компресійні панчохи, якщо їх видали, і робити вправи для стоп і гомілок під час відпочинку.

Інші поради NHS: перші 24 години тримати рани сухими, далі можна приймати душ не надто гарячою водою; не приймати ванну перші 2 тижні або до загоєння рани; не літати й не пити алкоголь 48 годин; не курити. Щодо навантажень окремої поради для епігастральної грижі настанови не дають. Для післяопераційних гриж Європейське товариство з вивчення гриж EHS (2023) радить 4 тижні уникати піднімання важкого й вправ із натужуванням. У невеликому рандомізованому дослідженні, яке наводить EHS (2023), бандаж протягом тижня після лапароскопічної пластики пупкової чи епігастральної грижі не дав статистично значущої різниці в ускладненнях, хоча більшість пацієнтів відзначили суб’єктивну користь. Чи потрібен вам бандаж, порадить хірург.

Британська NHS радить терміново звернутися по допомогу, якщо після лапароскопії піднялася температура чи з’явилися жар, озноб; блювання тяжке або не припиняється; біль у животі наростає або живіт здувається; навколо ран біль, набряк, кровотеча, гній чи почервоніння; з’явився біль і набряк однієї ноги; задишка; незвична кровотеча чи виділення з піхви, статевого члена або заднього проходу. У таких випадках терміново зверніться до хірурга, який вас оперував. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, раптовому розладі дихання, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Дуже часте серцебиття, біль у грудях і тяжке утруднене дихання, коли людина хапає ротом повітря чи не може вимовити слова, NHS відносить до станів, що потребують невідкладної допомоги. NHS у таких випадках радить викликати швидку або негайно їхати до відділення невідкладної допомоги. В Україні телефонуйте 103 — диспетчер вирішить, чи направити бригаду, — або попросіть когось негайно відвезти вас до лікарні (не сідайте за кермо самі).

До операції небезпечне защемлення: за настановою МОЗ, грижа вважається защемленою, якщо вона болить при натисканні, болить живіт і грижу вже не вдається вправити. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Детальніше — на сторінці защемлення грижі.

Почніть із консультації хірурга: він огляне грижу, за потреби призначить обстеження і пояснить, чи підходить вам лапароскопічний доступ, чи краще відкрита операція. У медичній мережі ЕКСПЕРТ в одній лікарні є лабораторія, УЗД, ендоскопія, хірургічний стаціонар. Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому хірурга уточніть під час запису. Записатися можна за телефоном або через форму на сторінці, вартість уточніть в адміністратора.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Рішення про операцію та її вид ухвалює хірург після огляду.

Документи й публікації, на які спирається текст цієї сторінки. Посилання ведуть на сайти авторів і відкриваються в новій вкладці.

Читати більше
Рецензент
Хірург
Дата перевірки: 09.10.2026
Так
Сторінка перевірена лікарем та носить загальний інформаційний характер.

Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Цілодобово 24/7

Залиште свій номер телефону, і ми обов’язково зв’яжемося з вами
найближчим часом

Залиште свій номер телефону, і ми обов’язково зв’яжемося з вами
найближчим часом