Ціни станом на 17.10.2026, з прайсу клініки. Остаточну вартість підтверджує адміністратор під час запису.
На консультації хірург оцінює грижу і планує втручання, зокрема:
Знеболення. Вид знеболення пояснить анестезіолог. За британською NHS, лапароскопію виконують під загальною анестезією, тобто ви спите під час операції.
Тривалість. NHS зазначає, що лікувальна лапароскопія триває довше, ніж діагностична (30–60 хвилин); скільки триватиме саме ваша операція, скаже хірург.
Перебування в лікарні. За NHS, після лапароскопії більшість людей виписують того ж або наступного дня; скільки днів ви пробудете в стаціонарі, вирішить хірург.
Антибіотик. Стандарт МОЗ (наказ № 540) передбачає антибіотикопрофілактику при операціях з імплантацією штучних матеріалів, зокрема сітки; препарат обирає лікар.
Від першого огляду до контрольного візиту – щоб пацієнт розумів, що на нього чекає.
Хірург оглядає грижу стоячи й лежачи, за потреби призначає УЗД і пояснює, чи підходить вам лапароскопічна пластика.
Перед операцією анестезіолог з’ясовує стан вашого здоров’я, ліки, які ви приймаєте, і пояснює, як вас знеболюватимуть.
За описом NHS, хірург робить кілька невеликих розрізів, нагнітає в живіт повітря і працює інструментами під контролем камери; дефект, за настановою EHS/AHS, бажано закрити й укріпити сіткою.
Розрізи зашивають або скріплюють кліпсами й закривають пов’язкою, після чого починається відновлення під наглядом лікарів.
Пропонуємо сучасну лабораторну й апаратну діагностику, а також проведення оперативних втручань різного рівня складності.
Не знайшли відповідь на своє запитання?
Зв’яжіться з нами
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Лерчук Орест Михайлович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Подоляк Роман Романович
Лікар: Гавриш Ярослав Ігорович
Лікар: Огурцов Олексій Володимирович
Лікар: Огурцов Олексій Володимирович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Іванів Богдан Олегович
Лікар: Кузик Андрій Станіславович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Зінов’єв Віктор Ігорович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Присташ Юрій Ярославович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Атаманчук Сергій Миронович
Лікар: Микитин Василь Зіновійович
Лікар: Захарчук Олександр Петрович
Лікар: Бичков Микола Анатолійович
Оберіть зручний час для візиту. Наш адміністратор зателефонує вам для підтвердження запису.
Лапароскопічна пластика грижі білої лінії живота у Львові — це операція, під час якої хірург усуває грижу через кілька невеликих розрізів, дивлячись на екран, куди передає зображення камера. Грижа білої лінії, або епігастральна грижа, за настановою МОЗ «Грижі у дорослих» (Duodecim) виходить через білу лінію між пупком і мечоподібним відростком грудини. Що це за хвороба і як її розпізнати, описано на сторінці грижа білої лінії живота.
Та сама настанова МОЗ уточнює, що під хірургічним відновленням мається на увазі імплантація підтримуючої сітки відкритою операцією чи лапароскопічно. Діастаз прямих м’язів (розходження м’язів по білій лінії) настанова МОЗ грижею не вважає, і зазвичай він лікування не потребує.
Діагноз грижі зазвичай ставлять під час огляду. Європейсько-американська настанова EHS/AHS (2020) рекомендує діагностувати пупкову й епігастральну грижу клінічним оглядом, а УЗД чи КТ розглядати, коли є сумнів. Настанова МОЗ радить у незрозумілих випадках УЗД лінійним датчиком у положенні стоячи. Головне для вибору доступу — ширина дефекту. EHS/AHS пропонує такий алгоритм для гриж, що дають скарги:
| Ширина дефекту | Що пропонує EHS/AHS (2020) |
|---|---|
| до 1 см | відкрита пластика з сіткою або зашивання дефекту — за спільним рішенням з пацієнтом |
| понад 1 до 4 см | для більшості — відкрита пластика з пласкою сіткою передочеревинно; лапароскопію можна розглянути при кількох дефектах або високому ризику ускладнень рани |
| понад 4 см | лапароскопічна пластика; великі грижі настанова пропонує лікувати як післяопераційні |
За EHS/AHS, лапароскопію також розглядають у людей з ожирінням. Міжнародне товариство ендоскопічної хірургії гриж IEHS (2019) для пацієнтів з ожирінням віддає перевагу лапароскопічному доступу, бо він зменшує частоту інфекції та інших ускладнень рани. Про операцію через розріз читайте на сторінці відкрита пластика грижі білої лінії живота.
Є кілька лапароскопічних і ендоскопічних методик, і вони відрізняються тим, у якому шарі черевної стінки лежить сітка:
Оскільки сітка в черевній порожнині може спричиняти злуки, EHS/AHS пропонує, коли це можливо, закривати дефект і класти сітку передочеревинно або ретром’язово з перекриттям щонайменше 5 см. Якщо сітку все ж розміщують у черевній порожнині, її радять фіксувати нерозсмоктувальними швами або такерами (спеціальними скобами). Яка з методик краща, настанова однозначно не визначає: для нових методик даних поки недостатньо. За IEHS, закриття дефекту перед IPOM у частині досліджень зменшувало частоту рецидивів, сером і випинання черевної стінки.
Якщо разом із грижею є діастаз, EHS/AHS пропонує пластику з сіткою, а одночасне усунення діастазу — за бажанням і після обговорення з хірургом. Яку методику застосують саме у вас, пояснить хірург на консультації.
EHS/AHS пропонує перед плановою пластикою кинути курити за 4–6 тижнів і, якщо є ожиріння, схуднути до індексу маси тіла нижче 35: це зменшує ризик ускладнень рани. Британська NHS додає, що перед лапароскопією можуть попросити не їсти й не пити, тимчасово припинити деякі ліки, зокрема антикоагулянти, і що після операції самостійно кермувати не можна, тож варто заздалегідь домовитися, хто відвезе вас додому.
Стандарт МОЗ «Парентеральна периопераційна антибіотикопрофілактика» (наказ № 540 від 23.04.2026) передбачає профілактичне введення антибіотика при операціях з імплантацією штучних матеріалів, тобто й сітки; препарат обирає лікар. Не призначайте собі антибіотик самостійно: лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024). Британська NICE (NG89) радить оцінювати в кожного пацієнта ризик тромбозу й кровотечі; чи потрібна вам профілактика тромбів, вирішить лікар.
Будь-яка операція має ризики. Щодо лапароскопічної пластики вентральних гриж настанови називають:
NHS серед ускладнень лапароскопії загалом також називає потребу перейти на відкриту операцію з більшим розрізом, грижу в місці проколу, пошкодження органа чи кровоносної судини, тяжку алергічну реакцію на загальну анестезію і тромби в глибоких венах ніг чи легеневій артерії.
NHS описує, що після лапароскопії можуть бути нудота, втома, біль у горлі, здуття, біль чи дискомфорт у животі, біль у плечі й синці навколо ран. Крім того, NHS радить пити достатньо рідини, носити компресійні панчохи, якщо їх видали, і робити вправи для стоп і гомілок під час відпочинку.
Інші поради NHS: перші 24 години тримати рани сухими, далі можна приймати душ не надто гарячою водою; не приймати ванну перші 2 тижні або до загоєння рани; не літати й не пити алкоголь 48 годин; не курити. Щодо навантажень окремої поради для епігастральної грижі настанови не дають. Для післяопераційних гриж Європейське товариство з вивчення гриж EHS (2023) радить 4 тижні уникати піднімання важкого й вправ із натужуванням. У невеликому рандомізованому дослідженні, яке наводить EHS (2023), бандаж протягом тижня після лапароскопічної пластики пупкової чи епігастральної грижі не дав статистично значущої різниці в ускладненнях, хоча більшість пацієнтів відзначили суб’єктивну користь. Чи потрібен вам бандаж, порадить хірург.
Британська NHS радить терміново звернутися по допомогу, якщо після лапароскопії піднялася температура чи з’явилися жар, озноб; блювання тяжке або не припиняється; біль у животі наростає або живіт здувається; навколо ран біль, набряк, кровотеча, гній чи почервоніння; з’явився біль і набряк однієї ноги; задишка; незвична кровотеча чи виділення з піхви, статевого члена або заднього проходу. У таких випадках терміново зверніться до хірурга, який вас оперував. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, раптовому розладі дихання, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
Дуже часте серцебиття, біль у грудях і тяжке утруднене дихання, коли людина хапає ротом повітря чи не може вимовити слова, NHS відносить до станів, що потребують невідкладної допомоги. NHS у таких випадках радить викликати швидку або негайно їхати до відділення невідкладної допомоги. В Україні телефонуйте 103 — диспетчер вирішить, чи направити бригаду, — або попросіть когось негайно відвезти вас до лікарні (не сідайте за кермо самі).
До операції небезпечне защемлення: за настановою МОЗ, грижа вважається защемленою, якщо вона болить при натисканні, болить живіт і грижу вже не вдається вправити. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Детальніше — на сторінці защемлення грижі.
Почніть із консультації хірурга: він огляне грижу, за потреби призначить обстеження і пояснить, чи підходить вам лапароскопічний доступ, чи краще відкрита операція. У медичній мережі ЕКСПЕРТ в одній лікарні є лабораторія, УЗД, ендоскопія, хірургічний стаціонар. Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому хірурга уточніть під час запису. Записатися можна за телефоном або через форму на сторінці, вартість уточніть в адміністратора.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Рішення про операцію та її вид ухвалює хірург після огляду.
Документи й публікації, на які спирається текст цієї сторінки. Посилання ведуть на сайти авторів і відкриваються в новій вкладці.
Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
Цілодобово 24/7
Первинна турбота
Профільні експерти
Жіноче здоров’я
Експертна онкологія
Відновлення та підтримка
Оперативне лікування
Напрями діагностики
Функціональна діагностика
УЗДГормони та вітаміни
Чоловіче здоров’я
Сеча, кал і мазки
Вузькоспеціалізовані
Про ЕКСПЕРТ