Лікування грипу у Львові

Грип — гостра вірусна інфекція, яка легко поширюється між людьми. За пам’яткою для пацієнтів до уніфікованого клінічного протоколу МОЗ України «Грип» (наказ № 870 від 25.06.2026), він щороку спричиняє сезонні епідемії з піком узимку, а від зараження до перших симптомів минає близько двох днів. Поради МОЗ для громади під час епідемії (ще один додаток до протоколу) застерігають: людина може бути заразною ще до появи виражених симптомів.

Британська служба здоров’я NHS пояснює різницю із застудою так: грип з’являється швидко, за кілька годин, а застуда розвивається поступово, протягом 1–2 днів. Застуда зачіпає переважно ніс і горло, а при грипі людина почувається виснаженою й не може займатися звичними справами. Про інші гострі респіраторні вірусні інфекції читайте на сторінці лікування ГРВІ.

Протокол МОЗ «Грип» стосується дорослих і дітей та наводить перелік людей із високим ризиком ускладнень. Саме в них лікар розглядає призначення противірусних ліків:

• нещеплені діти віком 12–24 місяці;
• люди з астмою чи іншими хронічними хворобами легень (наприклад, хронічним обструктивним захворюванням легень у дорослих);
• люди з хронічними хворобами серця;
• люди з імуносупресивними розладами або на імуносупресивній терапії, з ВІЛ, з онкологічними захворюваннями;
• люди із серповидно-клітинною анемією та іншими гемоглобінопатіями, а також ті, хто тривалий час лікується ацетилсаліциловою кислотою;
• люди з цукровим діабетом, ожирінням, метаболічно-асоційованою стеатотичною хворобою печінки;
• люди з хронічними хворобами нирок і печінки, певними неврологічними хворобами (зокрема епілепсією);
• вагітні та породіллі впродовж 14 днів після пологів;
• дорослі віком понад 65 років;
• соціально незахищені люди, мешканці закладів тривалого догляду й гуртожитків.

Протокол також попереджає, що загострення астми, хронічного гепатиту, ниркової недостатності, діабету чи серцево-судинних хвороб на тлі грипу може спричинити тяжкі ускладнення. Вагітні мають підвищений ризик ускладнень, тож у разі грипу їм показана противірусна терапія. Дітей лікує педіатр або сімейний лікар.

Тут українські документи розставляють акценти по-різному, і ми подаємо обидві позиції.

Уніфікований клінічний протокол «Грип». Він зобов’язує лікаря первинної ланки призначати противірусні ліки людям із групи ризику, не чекаючи лабораторного підтвердження. Найбільш ефективна терапія в перші 48 годин від початку хвороби, але при прогресуючому перебігу її призначають і пізніше. Для людей без факторів ризику алгоритм протоколу враховує, скільки часу минуло від початку хвороби.

Клінічна настанова «Грип» (2026). Це адаптація настанови ВООЗ 2024 року, на якій ґрунтується протокол. Для нетяжкого перебігу вона рекомендує не застосовувати більшість противірусних препаратів, а виняток — умовна рекомендація одного препарату для людей із високим ризиком тяжкого перебігу.

Отже, чи потрібні противірусні саме вам, вирішує лікар після огляду: з урахуванням тяжкості, факторів ризику та строку від початку хвороби. Поради МОЗ для громади окремо наголошують: не приймайте противірусні й антибактеріальні засоби без призначення лікаря.

Антибіотики діють на бактерії, а не на віруси. Клінічна настанова «Грип» містить категоричну рекомендацію проти антибіотиків при нетяжкому грипі з низькою ймовірністю бактеріальної коінфекції. Алгоритм протоколу МОЗ радить не призначати їх рутинно, а лише в окремих ситуаціях, зокрема коли стан погіршується після покращення чи з’являються клінічні ознаки бактеріальної інфекції.

Стандарт медичної допомоги щодо раціонального застосування протимікробних засобів (наказ МОЗ № 1328 від 09.09.2026) дозволяє починати антибіотикотерапію лише при лабораторно підтвердженій або з високою ймовірністю підозрюваній бактеріальній хворобі. Водночас протокол «Грип» називає прогресуючу бактеріальну пневмонію одним із загрозливих ускладнень, яке потребує якнайшвидшого лікування антибіотиками, — про неї на сторінці лікування пневмонії.

Протокол МОЗ «Грип» передбачає, що лікар збирає анамнез з урахуванням факторів ризику й оглядає пацієнта, а за клінічними показаннями призначає загальний аналіз крові, рентгенографію органів грудної клітки чи електрокардіографію.

У людей без ослабленого імунітету зразки з дихальних шляхів для тесту на грип беруть якнайшвидше, бажано впродовж 5 днів від початку хвороби: пізніше результат може бути хибнонегативним. Якщо симптоми типові, негативний результат будь-якого тесту діагнозу «грип» не виключає, а лабораторна діагностика, за алгоритмом протоколу, лікування не затримує.

Протокол МОЗ «Грип» називає ознаки прогресуючої хвороби:

• задишка, утруднене дихання, кровохаркання чи забарвлене мокротиння, біль у грудях, низький артеріальний тиск;
• у дітей — прискорене чи утруднене дихання без інших симптомів;
• порушення чи втрата свідомості, сонливість чи труднощі з пробудженням, судоми, різка м’язова слабкість чи паралічі;
• висока гарячка й інші симптоми, що тривають понад три дні, стрімке погіршення загального стану;
• швидке зневоднення: знижена активність, запаморочення, зменшення кількості сечі, психічна загальмованість.

При ознаках тяжкого стану (задишка, біль у грудях, порушення свідомості, різке погіршення тощо) поради МОЗ для громади радять негайно звертатися по невідкладну допомогу. Раптовий розлад дихання, раптовий біль у грудній клітці, порушення притомності, судоми й кровохаркання входять до переліку, з яким одразу телефонують 103 (наказ МОЗ № 583, п. 4).

Протокол МОЗ «Грип» називає щорічну й своєчасну вакцинацію важливою первинною профілактикою: вакцину радять пропонувати до та впродовж усього сезону грипу, якщо немає протипоказань. Вагітних протокол передбачає щеплювати інактивованою вакциною. Жодна вакцина проти грипу не є на 100 % ефективною, тож захворіти можуть і щеплені, і нещеплені люди. Противірусні ліки для профілактики щеплення не замінюють. Детальніше — на сторінці вакцинації у Львові; які вакцини є в наявності, уточніть в адміністратора.

Під час епідемії поради МОЗ для громади радять уникати скупчення людей у закритих приміщеннях, часто мити руки, не торкатися очей, носа й рота немитими руками, регулярно провітрювати житло, повноцінно харчуватися й висипатися.

Протокол МОЗ «Грип» призначений, зокрема, для лікарів первинної ланки: сімейних лікарів, терапевтів і педіатрів. З грипом у медичній мережі ЕКСПЕРТ можна записатися на консультацію терапевта, а також підписати декларацію з сімейним лікарем — чи є вільні місця, уточніть в адміністратора.

В одній лікарні є лабораторія, УЗД, ендоскопія, хірургічний стаціонар. Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому терапевта уточніть під час запису. Записатися можна за телефоном або через форму на сторінці, вартість уточніть в адміністратора.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Не призначайте собі ліки самостійно.