PRP-терапія волосистої частини голови у Львові

PRP (від англ. platelet-rich plasma, «плазма, збагачена тромбоцитами») — це препарат із плазми вашої власної крові з підвищеною концентрацією тромбоцитів. У розмові метод називають також плазмотерапією або плазмоліфтингом. Кров беруть із вени, обробляють, щоб виділити таку плазму, і вводять її в шкіру внутрішньошкірно (європейська настанова EDF S3, 2017). У медицині PRP широко використовують в ортопедії, спортивній медицині, пластичній та естетичній хірургії, при діабетичних виразках, а вплив на ріст волосся почали вивчати пізніше, з 2012 року. Як саме PRP діє на волосяні фолікули, достеменно не відомо (EDF S3).

Жодна з наведених оцінок не дає підстав обіцяти результат. Настанова EDF вийшла у 2017 році й не враховує пізніших досліджень, тому поруч подано новіші матеріали.

Висновок цих джерел обережний: PRP вивчають як додатковий метод, але чи допоможе він саме вам і наскільки, передбачити не можна. Загальне правило нагадує NHS: жодне лікування випадіння волосся не ефективне на 100 %.

Джерела, на які спирається ця сторінка, розглядають PRP саме при андрогенетичній алопеції, тобто спадковому поступовому стоншенні волосся, у чоловіків і жінок. Про інші типи випадіння (наприклад, тимчасове після хвороби чи стресу, гніздове або рубцеве) у цих джерелах даних про PRP немає, тому тут про них не йдеться.

Тип випадіння спершу має встановити лікар. За EDF S3 діагноз зазвичай ставлять за оглядом волосся і шкіри голови, виключаючи інші причини: розлите тимчасове випадіння (телогеновий ефлювій), гніздову та рубцеву алопецію. Трихоскопію настанова радить у сумнівних випадках. NHS нагадує, що випадіння може бути тимчасовим, наприклад через хворобу, стрес, лікування раку, схуднення чи дефіцит заліза. Тому логічний перший крок — консультація трихолога або дерматолога, огляд шкіри, нігтів і волосистої частини голови, а за потреби трихоскопія.

За EDF S3 і BAD, процедура складається з трьох частин: беруть невелику кількість крові, обробляють її, щоб виділити плазму з тромбоцитами, і вводять цю плазму в ділянки шкіри голови, де волосся порідшало. Тривалість процедури та вид знеболення джерела не описують, а схема сеансів не стандартизована, тож усе це питайте у лікаря.

Єдиної стандартної процедури немає. EDF S3 перелічує, у чому методики розрізняються: як готують препарат і активують тромбоцити, який об’єм вводять на ділянку, який інтервал між ін’єкціями, скільки їх виконують і як зберегти результат після припинення курсу. Через це, зазначає настанова, об’єктивно оцінити ефект PRP важко.

За EDF S3, найпоширеніші наслідки процедури — біль, тимчасовий набряк і болючість шкіри голови; їх відзначають майже всі пацієнти. У меншої частини людей описано довші наслідки: тривалу болючість шкіри голови, реакції шкіри, схожі на псоріаз, посилене розлите випадіння волосся, а ще рідше — вторинні інфекції та рубці.

Інші джерела оцінюють безпеку м’якше. Наративний огляд 2019 року (не настанова) пише, що в проаналізованих ним дослідженнях найчастіше був тимчасовий біль у місці ін’єкції, а серйозних побічних дій не описано. Метааналіз 2024 року не знайшов різниці у частоті небажаних явищ між PRP з міноксидилом і самим міноксидилом, але достовірність доказів у ньому загалом низька або дуже низька. Тож питання про ризики обговорюйте з лікарем індивідуально. Переліку протипоказань до PRP для волосся ці джерела не наводять, тому ми його не вигадуємо: чи є у вас стани, за яких метод не підходить, з’ясує лікар.

За оглядом 2019 року, покращення найчастіше описували після третього місяця, а довше шести місяців більшість досліджень пацієнтів не спостерігала. EDF S3 окремо зазначає: оскільки андрогенетична алопеція має спадкову природу, користь від переривчастого курсу PRP потребує додаткового вивчення.

BAD нагадує, що повного лікування андрогенетичної алопеції немає, а вона зазвичай прогресує дуже повільно, від кількох років до десятиліть. Для засобів, які наносять на шкіру голови чи приймають всередину, BAD і NHS наголошують, що вони діють лише доти, доки їх застосовують. Про збереження ефекту PRP після припинення курсу чітких даних немає, тому обіцянки «назавжди» не мають підстав.

Метааналіз 2024 року розглядав PRP саме як доповнення до міноксидилу (засобу для нанесення на шкіру голови). Автори огляду 2019 року зазначають, що PRP не пригнічує гормональної складової андрогенетичної алопеції, і заохочують пацієнтів продовжувати місцеве чи таблетоване лікування. Чи потрібне вам таке поєднання, вирішує лікар. Міноксидил, за EDF S3, протипоказаний при вагітності й годуванні груддю, а BAD радить уникати його й тим, хто планує вагітність. Інші підходи до лікування випадіння — на сторінці лікування алопеції.

Оскільки єдиного протоколу немає, корисно уточнити:

• який у мене тип випадіння волосся і як це встановили;
• на що спирається рекомендація саме PRP у моєму випадку;
• як готують плазму і що саме вводять;
• скільки сеансів і з яким інтервалом пропонують та як оцінюватимуть результат;
• чи є у мене стани, за яких метод не підходить;
• що робити, якщо покращення не буде або після процедури стане гірше.

PRP-терапія волосистої частини голови належить до напряму дерматології медичної мережі ЕКСПЕРТ у Львові. Який лікар веде прийом, на якій адресі, за яким протоколом готують і вводять плазму та які застереження враховують, уточніть в адміністратора під час запису. Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому дерматолога уточніть під час запису. Записатися можна за телефоном або через форму на цій сторінці; вартість повідомить адміністратор.

Якщо після процедури біль, набряк чи болючість не минають або з’явилися нові зміни на шкірі голови, зверніться до лікаря, який її проводив.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.