Перший крок — консультація хірурга
Ціни станом на 14.11.2026, з прайсу клініки. Остаточну вартість підтверджує адміністратор під час запису.
Європейська настанова 2022 року спирається на трансабдомінальне УЗД, тож для рішення важливі:
Умова для операції. Холецистектомію ESGAR рекомендує лише тоді, коли людина може перенести операцію і погоджується на неї. Індивідуальний ризик злоякісності можна оцінити на мультидисциплінарному обговоренні.
Ріст на 2 мм. Якщо за два роки поліп виріс на 2 мм і більше, але не досяг 10 мм, рішення не автоматичне: зважують теперішній розмір і фактори ризику.
Діти. Настанова описує поліпи як знахідку в дорослих; що робити дитині, вирішує дитячий хірург.
Від першого огляду до контрольного візиту – щоб пацієнт розумів, що на нього чекає.
Хірург з’ясовує скарги та супутні захворювання, переглядає висновки УЗД і за потреби призначає додаткові обстеження.
Розмір, основу й динаміку поліпа порівнюють із попередніми дослідженнями, тому візьміть із собою всі висновки УЗД.
Хірург пояснює, що радять настанови для вашої ситуації, і рішення ви ухвалюєте разом.
Якщо обрано операцію, її виконують у лікарні мережі на вул. Капушанській, 23а; вид знеболення обирає анестезіолог.
Пропонуємо сучасну лабораторну й апаратну діагностику, а також проведення оперативних втручань різного рівня складності.
Не знайшли відповідь на своє запитання?
Зв’яжіться з нами
Лікар: Бойко Сергій Олександрович
Лікар: Москаль Оксана Миколаївна
Лікар: Яковець Олег Петрович
Лікар: Гриньов Роман Миколайович
Лікар: Москаль Оксана Миколаївна
Лікар: Бойко Сергій Сергійович
Лікар: Присташ Юрій Ярославович
Лікар: Чеканов Дмитро Юрійович
Лікар: Чеканов Дмитро Юрійович
Лікар: Чеканов Дмитро Юрійович
Лікар: Гриньов Роман Миколайович
Лікар: Чеканов Дмитро Юрійович
Лікар: Фейса Сніжана Василівна
Лікар: Гриньов Роман Миколайович
Оберіть зручний час для візиту. Наш адміністратор зателефонує вам для підтвердження запису.
Європейські радіологи, хірурги й ендоскопісти у спільній настанові ESGAR/EAES/EFISDS/ESGE 2022 року називають поліпи жовчного міхура частою знахідкою під час УЗД у дорослих. Справжній поліп — це випинання стінки жовчного міхура всередину його порожнини: він не рухається і не відкидає акустичної тіні — цим він відрізняється від каменя.
Частина «поліпів» насправді ними не є. Коли на екрані видно реверберацію чи артефакт «хвіст комети», лікар УЗД має назвати знахідку псевдополіпом (це холестериновий поліп або вогнищевий аденоміоматоз), і європейський алгоритм тоді не застосовують. Велике або інфільтративне утворення (таке, що проростає тканини) розглядають уже не як поліп, а як імовірний рак міхура. Настанова визнає, що УЗД нерідко дає хибнопозитивний результат, тому автори досліджень, які вона наводить, доходять висновку, що рішення про операцію не можна спирати тільки на УЗД, а підхід має бути персональним.
Для поліпів розміром 6–9 мм європейська настанова 2022 року зважає на чотири обставини, що підвищують імовірність злоякісного процесу:
Поодинокість поліпа до переліку не внесли. Проте за наявності одного з чотирьох факторів поодинокий поліп, на думку авторів, підсилює підозру на злоякісний потенціал, і холецистектомію слід розглянути. Українські документи підходять з іншого боку. У стандарті «Карциноми гепатобіліарного тракту», затвердженому наказом МОЗ від 01.04.2025 № 565, і в клінічній настанові до нього поліпи, більші за 1 см, названо серед чинників, що підвищують імовірність раку жовчного міхура.
Рішення ухвалюють за трансабдомінальним УЗД, а якщо поліпів кілька, — за розміром найбільшого. Рекомендації ESGAR/EAES/EFISDS/ESGE (у дужках — сила рекомендації за оцінкою авторів):
Окремий випадок — скарги, імовірно пов’язані з міхуром: якщо інше їхнє пояснення не знайшли, настанова пропонує холецистектомію за тих самих умов. Водночас автори зазначають, що біль навряд чи походить від самих поліпів, і радять заздалегідь обговорити, що скарги можуть залишитися й після операції. Контроль УЗД, за настановою, має сенс для тих, кого за потреби можна прооперувати.
Ці пороги — позиція європейських товариств. Товариство радіологів ультразвуку (SRU, США) у консенсусі 2022 року (Radiology) пише, що переважна більшість поліпів, менших за 10 мм, — доброякісні холестеринові утворення без власного ризику злоякісності, а нові дослідження показали, що загальний ризик раку жовчного міхура в людей із невеликими поліпами не підвищений; тому SRU ставить під сумнів часте й тривале спостереження. Канадська асоціація радіологів в оновленні 2026 року підтримала підхід SRU як менш консервативний за європейський. Сама європейська настанова зазначає, що Американська колегія радіології й канадські радіологи не радять спостерігати поліпи, менші за 7 мм.
Українські документи теж формулюють по-різному. За стандартом № 565, людям із високим ризиком раку жовчного міхура профілактичну холецистектомію «необхідно провести». Клінічна настанова до нього обережніша: профілактична холецистектомія «ймовірно, може бути корисна» таким пацієнтам, наприклад, із поліпами понад 1 см. Окремого українського протоколу з ведення поліпів у реєстрі ДЕЦ МОЗ немає. Тому план хірург обговорює з вами, зважаючи на ваш вік і супутні хвороби.
Хірургічне лікування в європейському алгоритмі — це холецистектомія, тобто видалення всього жовчного міхура; видалення лише поліпа зі збереженням міхура в ньому немає. Як проходить втручання і як до нього готуються, розповідаємо на сторінці лапароскопічна холецистектомія; якщо поряд із поліпом знайшли камені, корисна сторінка про лікування жовчнокам’яної хвороби.
Британська NHS серед можливих ускладнень видалення жовчного міхура називає утворення тромбів, як-от тромбоз глибоких вен (для профілактики лікар може запропонувати компресійні панчохи чи антикоагулянти); інфекцію в ранах; травму жовчних проток чи інших органів — тоді може бути потрібна повторна операція; рідкісне підтікання жовчі в живіт, яке теж лікують повторним втручанням; камені, які лишилися в протоках чи животі. Наскільки ймовірні ускладнення, за NHS, визначають вік і загальне здоров’я. Для лапароскопії загалом NHS називає ускладнення рідкісними, але додає потребу перейти на відкриту операцію з більшим розрізом, грижу, пошкодження кровоносної судини та тяжку алергічну реакцію (анафілаксію) на загальний наркоз.
Антибіотикопрофілактику стандарт «Парентеральна периопераційна антибіотикопрофілактика» (наказ МОЗ № 540) передбачає при відкритій холецистектомії, а при лапароскопічних операціях на жовчному міхурі — якщо є фактори ризику післяопераційної інфекції, наприклад вік понад 70 років чи цукровий діабет. Чи потрібна вона вам, вирішує лікар.
NHS попереджає, що після видалення міхура можливі нудота й блювання, нетравлення, болі в животі та пронос; здебільшого це скоро проходить, а коли не проходить — потрібен лікар.
Терміново, того ж дня, зверніться до лікаря, якщо, за NHS: біль сильний або посилюється й не минає (гострий біль у животі — привід одразу телефонувати 103); з ран сочиться гній; рани болять, набрякли або почервоніли; пожовтіли білки очей або шкіра; нога набрякла, болить при дотику або в ній пульсуючий чи судомний біль; температура дуже висока або вас кидає в жар чи озноб. NHS пояснює, що це можуть бути ознаки інфекції або тромбу. Людину з жовтяницею українська настанова 00219 вважає за необхідне направити до лікарні для обстеження й лікування впродовж 24 годин.
Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, раптовому болю в грудній клітці, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Якщо до болю й набряку ноги додалися утруднене дихання чи біль у грудях, за NHS, це може бути тромб у легеневих судинах (тромбоемболія легеневої артерії). NHS у таких випадках радить викликати швидку або негайно їхати до відділення невідкладної допомоги. В Україні телефонуйте 103 — диспетчер вирішить, чи направити бригаду, — або попросіть когось негайно відвезти вас до лікарні (не сідайте за кермо самі).
В Ужгороді з поліпом жовчного міхура можна звернутися до гастроентеролога або хірурга медичної мережі ЕКСПЕРТ, а контрольне УЗД черевної порожнини — пройти в мережі в Ужгороді. Хірург консультує, за потреби призначає обстеження й оперує. Операції проводять у лікарні мережі на вул. Капушанській, 23а; там виконують лапароскопічні й відкриті втручання, доступ обирає хірург після огляду й обстеження, а вид знеболення — анестезіолог. Гістологічні дослідження виконують у партнерській лабораторії.
На прийом візьміть висновки й знімки всіх попередніх УЗД: без порівняння неможливо оцінити ріст поліпа. Дорослі записуються до гастроентеролога або на консультацію хірурга, а перші запитання можна поставити на онлайн-консультації хірурга. Європейська настанова описує поліпи в дорослих, тож якщо поліп знайшли в дитини, потрібна консультація дитячого хірурга. Записатися можна телефоном або через форму на сторінці, а вартість, адресу й години прийому уточніть в адміністратора.
Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Лікарня медичної мережі ЕКСПЕРТ на вул. Капушанській, 23а в Ужгороді працює цілодобово.
Інформація на цій сторінці довідкова й не замінює огляду лікаря. Що робити з поліпом саме у вашому випадку, вирішує хірург після огляду й обстеження.
Документи й публікації, на які спирається текст цієї сторінки. Посилання ведуть на сайти авторів і відкриваються в новій вкладці.
Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
Цілодобово 24/7
Первинна турбота
Профільні експерти
Жіноче здоров’я
Експертна онкологія
Відновлення та підтримка
Оперативне лікування
Напрями діагностики
Функціональна діагностика
УЗДГормони та вітаміни
Чоловіче здоров’я
Сеча, кал і мазки
Вузькоспеціалізовані
Про ЕКСПЕРТ