Тонзилектомія (видалення мигдаликів) в Ужгороді

Тонзилектомія (видалення мигдаликів) в Ужгороді

Отоларинголог розмовляє з пацієнткою, медична мережа ЕКСПЕРТ
дорослим і дітям за протоколом МОЗ
Видалення мигдаликів в Ужгороді часто шукають після чергової ангіни, коли здається, що інших варіантів уже немає. Тонзилектомія, тобто повне видалення піднебінних мигдаликів, має чіткі показання за протоколом МОЗ, і перший крок до рішення — порахувати підтверджені лікарем епізоди. У медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді прийом ведуть лікарі-отоларингологи, а саму операцію, зокрема дітям, проводять у стаціонарі лікарні на вул. Капушанській, 23а.

Показання до видалення мигдаликів

Підстави для планової операції за протоколом МОЗ № 639 — на плитках поруч. Одразу телефонуйте 103 при раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, асфіксії всіх видів (зокрема потраплянні сторонніх тіл у дихальні шляхи), ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Скільки коштує: тонзилектомія (видалення мигдаликів)

Ціни станом на 14.11.2026, з прайсу клініки. Остаточну вартість підтверджує адміністратор під час запису.

Інші послуги напряму «Отоларингологія»
Консультації3
Діагностика8
Лікування10
Маніпуляції14
Оперативні втручання6
Усі ціни: Отоларингологія

Як проходить видалення мигдаликів?

Візьміть на консультацію:
Удома, доки загоюються рани:
Лікар оглядає вухо пацієнтки за допомогою ендоскопа

Що з’ясовують перед операцією?

До тонзилектомії отоларинголог і анестезіолог перевіряють кілька речей, від яких залежить безпека втручання:

  • чи немає схильності до кровотеч: для дітей українська настанова «Тонзиліт» пропонує батькам окремий опитувальник про носові кровотечі, синці й кровотечі після видалення зубів;
  • чи не приймали ви останніми днями ацетилсаліцилову кислоту чи подібні знеболювальні;
  • чи немає хвороб чи станів серця, як-от протеза серцевого клапана, за яких стандарт МОЗ № 540 передбачає профілактику бактеріального ендокардиту.

Знеболення. Серед бажаних умов протокол МОЗ № 639 називає операцію під загальним знеболенням. Вид знеболення у вашому випадку обирає анестезіолог разом з отоларингологом.

Їжа й ліки напередодні. Австралійський державний сервіс healthdirect нагадує, що перед тонзилектомією якийсь час не можна їсти й пити, а точні вказівки дає лікарня. Він також радить спитати лікаря, чи не варто заздалегідь припинити протизапальні засоби на кшталт ібупрофену й аспірину.

Як проходить лікування: крок за кроком

Від першого огляду до контрольного візиту – щоб пацієнт розумів, що на нього чекає.

Крок 1
Отоларинголог оглядає горло пацієнтки з налобним освітлювачем
Огляд і підрахунок ангін

Отоларинголог оглядає горло і разом з вами рахує, скільки підтверджених епізодів тонзиліту було за останні роки. Дітей консультує дитячий отоларинголог.

Крок 2
Огляд вуха з підсвіткою
Аналізи й спільне рішення

Лікар призначає потрібні перед втручанням аналізи й обстеження. Чи оперувати, ви вирішуєте разом з лікарем, коли результати готові.

Крок 3
Лікар оглядає ротоглотку пацієнтки інструментом
Операція на Капушанській, 23а

Тонзилектомію проводять у стаціонарі лікарні медичної мережі ЕКСПЕРТ на вул. Капушанській, 23а. Вид знеболення обирає анестезіолог разом з отоларингологом.

Крок 4
Адміністраторка оформлює запис пацієнтки
Виписка й контроль ЛОРа

Скільки залишатися в лікарні, вирішує лікар. Доки рани не загоїлися, українська настанова радить спостерігатися в отоларинголога.

Експерти клініки

Переваги медичної мережі ЕКСПЕРТ

Пропонуємо сучасну лабораторну й апаратну діагностику, а також проведення оперативних втручань різного рівня складності.

Універсальна сімейна лікарня
Медична мережа в якій дорослим та дітям надають всі види медичної допомоги
Діагностика, лікування захворювань з усіх напрямків сучасної медицини
Консультуємо, діагностуємо, лікуємо та оперуємо
Невідкладна
медична допомога
Готові медичні рішення вже і негайно
Ми відчинені 24/7
Ми завжди поруч, незважаючи на погоду та час доби
Оперативні втручання будь-якої складності
Сучасний операційний блок та лікарі ЕКСПЕРТИ
Поширені питання

Не знайшли відповідь на своє запитання?
Зв’яжіться з нами

Скільки коштує видалення мигдаликів в Ужгороді?
Вартість тонзилектомії уточніть в адміністратора під час запису. Починають з консультації отоларинголога: показання до операції за протоколом МОЗ лікар оцінює після огляду і підрахунку епізодів ангіни. Якщо підставою для операції є часті ангіни, а за останні 12 місяців підтверджених епізодів було менше трьох, українська настанова «Тонзиліт» тонзилектомію як варіант не розглядає. Інші показання за протоколом № 639, як-от розлади дихання уві сні чи синдром PFAPA, лікар оцінює окремо.
Чи є сенс видаляти мигдалики дорослому?
Українська настанова «Тонзиліт» пише, що в дорослих операція може зменшити кількість загострень, потребу в лікуванні й візитах до лікаря та покращити якість життя. Водночас якість досліджень дуже різна, стійкий результат не доведено, а супутні хвороби обмежують ефект. Кращий результат — за тяжчого перебігу й у молодшому віці. Вплив на частоту ангін у дорослих оцінено лише за перші 5–6 місяців після операції.
Чи потрібні антибіотики після тонзилектомії?
Стандарт МОЗ № 540 від 23.04.2026 не вважає антибіотикопрофілактику показаною при тонзилектомії; лише людям зі специфічними захворюваннями чи станами серця, наприклад із протезом клапана, потрібна профілактика бактеріального ендокардиту. Американська академія отоларингології (AAO-HNS) теж не радить периопераційних антибіотиків дітям. За українською настановою, біль після операції антибіотики суттєво не зменшують. Не призначайте собі антибіотик самостійно: лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024).
Чи можна видалити мигдалики не повністю?
Так, таке втручання називають тонзилотомією: частину тканини мигдалика залишають. За протоколом МОЗ № 639, його застосовують переважно тоді, коли мигдалики збільшені в дитячому віці. Українська настанова «Тонзиліт» пише, що після тонзилотомії ускладнень і кровотеч значно менше, ніж після повного видалення, а от чи рідше після неї болить горло в підлітків і дорослих, ще належить довести.
Чи може хропіння повернутися після операції в дитини?
Так. Американська настанова AAO-HNS 2019 для дітей від 1 до 18 років радить заздалегідь пояснювати батькам, що порушення дихання уві сні можуть зберегтися або повернутися після тонзилектомії і потребувати подальшого лікування. Якщо після загоєння хропіння не минає, покажіть дитину дитячому отоларингологу. Чи потрібне нічне дослідження сну, лікар скаже і порадить, куди звернутися.
Коли можна повертатися до школи чи роботи?
Австралійський сервіс healthdirect зазначає, що дитині може знадобитися тиждень-два без школи. Для дорослих строк назве лікар з огляду на ваш стан і роботу. Українська настанова «Тонзиліт» радить, доки рани не загоїлися, обходитися без фізичних навантажень і подорожей, а небезпека кровотечі в окремих випадках триває понад два тижні, тож про фізичну роботу домовтеся з лікарем заздалегідь.
Чи боляче видаляти мигдалики?
Операцію проводять під знеболенням, вид якого обирає анестезіолог разом з отоларингологом. Після неї горло болить: за українською настановою, будь-яким методом під час втручання травмуються м'язи глотки разом із нервовими закінченнями. Дітям настанова AAO-HNS рекомендує ібупрофен, парацетамол чи їх поєднання; засоби з кодеїном після тонзилектомії дітям, молодшим 12 років, призначати не можна. Схему знеболення визначає лікар.
Коли після тонзилектомії телефонувати 103?
Одразу телефонуйте 103 при раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, асфіксії всіх видів (зокрема потраплянні сторонніх тіл у дихальні шляхи), ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), значній зовнішній кровотечі, блюванні кров'ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров'ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
Записатися на прийом

Оберіть зручний час для візиту. Наш адміністратор зателефонує вам для підтвердження запису.

Тонзилектомія в Ужгороді: як ухвалити рішення і пройти відновлення

У старих медичних картках можна побачити діагноз «субкомпенсований» або «декомпенсований хронічний тонзиліт». За коментарем робочої групи української настанови, саме ці форми традиційно вважали в Україні показаннями до операції. Уніфікований клінічний протокол «Тонзиліт» (наказ МОЗ України від 06.04.2021 № 639) поняття «хронічний тонзиліт» виключив з обігу. Замість нього говорять про рецидивуючий тонзиліт, коли гострі епізоди повертаються з невеликими проміжками без симптомів.

Робоча група української клінічної настанови «Тонзиліт» 2021 року зіставила старі діагнози з сучасними показаннями, зокрема так:

  • повторні ангіни й ускладнений тонзиліт відповідають колишній «локальній декомпенсації»;
  • синдром PFAPA відповідає так званій «тонзилогенній інтоксикації»;
  • ревматизм, нефрит чи артрит, пов’язані зі стрептококом, раніше називали декомпенсованим тонзилітом з ураженням інших органів;
  • утруднене ковтання, зміни мови й розлади дихання уві сні відповідають «хронічному гіперпластичному тонзиліту», тобто збільшеним мигдаликам.

Неприємний запах з рота робоча група вважає лише відносним показанням, а в переліку протоколу № 639 його немає. Як лікують окремі загострення без операції, ми розповідаємо на сторінці лікування тонзиліту.

Протокол № 639 розглядає планову операцію при рецидивуючому тонзиліті, якщо було понад 6 гострих епізодів за один рік, АБО 3–5 епізодів на рік у кожному з двох останніх років, АБО три епізоди на рік у кожному з трьох останніх років. Інші підстави за протоколом: синдром PFAPA, постстрептококовий синдром, порушення ковтання чи мови, розлади дихання під час сну, девіантна поведінка й погана успішність, енурез.

Епізодом українська настанова вважає гнійний тонзиліт, який діагностував лікар і для лікування якого призначив антибіотик. Тому записуйте дату, температуру, хто оглядав і що призначив. Настанова рахує епізоди за 12 місяців до першої розмови про операцію:

  • менше трьох — тонзилектомію як варіант не розглядають;
  • понад шість — операція є одним із варіантів лікування;
  • від трьох до п’яти — рішення відкладають на пів року і дивляться, чи набереться загалом шість. Якщо на момент консультації було 4 епізоди, чекають ще двох, якщо 3 — ще трьох.

Американська академія отоларингології AAO-HNS у настанові 2019 року для пацієнтів віком 1–18 років спирається на критерії Paradise; її поріг для двох років вищий, ніж у протоколі № 639, тож в Україні орієнтиром лишається протокол. Тонзилектомію лікар може рекомендувати, якщо було не менше 7 епізодів за останній рік, не менше 5 на рік упродовж двох років поспіль або не менше 3 на рік упродовж трьох років. Кожен епізод має бути задокументований у медичних записах і мати щонайменше одну з ознак: температура вище 38,3 °C, збільшені лімфатичні вузли на шиї, наліт (ексудат) на мигдаликах, позитивний тест на стрептокок групи А. Коли епізодів менше, AAO-HNS радить спостереження. Проте вона ж радить оцінити обставини, що можуть переважити на користь операції: кілька антибіотиків викликали алергію або погано переносяться, є синдром PFAPA, абсцес біля мигдалика траплявся понад один раз.

Мононуклеоз. Українська настанова «Тонзиліт» не радить видаляти мигдалики, щоб полегшити перебіг інфекційного мононуклеозу. Операція при ньому показана лише тоді, коли збільшені від запалення мигдалики перекривають дихальні шляхи і загрожують дихальною недостатністю.

Абсцес біля мигдалика. За протоколом № 639 паратонзилярний абсцес, як і парафарингеальний, — показання до невідкладного втручання, а не до планової операції. Настанова називає три перевірені способи: прокол голкою, розкриття з дренуванням і видалення мигдалика в гострій стадії. Про них ідеться на сторінці дренування паратонзилярного абсцесу. Ознаки абсцесу за протоколом: сильний біль у ділянці мигдалика, частіше з одного боку, утруднене ковтання, неможливість широко відкрити рот, значне погіршення самопочуття. З такими ускладненнями пацієнта госпіталізують до відділення оториноларингології.

Одразу телефонуйте 103 при раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, асфіксії всіх видів (зокрема потраплянні сторонніх тіл у дихальні шляхи), ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Британська NHS серед ознак абсцесу, з якими не можна чекати, називає сильний біль у горлі, що швидко посилюється, набряк у роті й горлі, утруднене мовлення, неможливість ковтати, утруднене дихання й відкривання рота. NHS у таких випадках радить викликати швидку або негайно їхати до відділення невідкладної допомоги. В Україні телефонуйте 103 — диспетчер вирішить, чи направити бригаду, — або попросіть когось негайно відвезти вас до лікарні (не сідайте за кермо самі).

Доказову базу щодо користі тонзилектомії українська настанова оцінює як невисоку, за певних умов середню. У дітей вплив на кількість ангін за перші 12 місяців після операції настанова називає дуже помірним: у дітей, які хворіли тяжко, ефект є, хоч і обмежений у часі, а при легкому чи середньому перебігу його немає.

Якщо дитина хропе через збільшені мигдалики, AAO-HNS радить розпитати батьків про затримку росту, погану успішність, енурез, астму й поведінкові проблеми, які можуть покращитися після операції. Нічне дослідження сну (полісомнографію) настанова радить перед операцією дітям до 2 років, дітям з деякими супутніми станами (зокрема ожирінням, синдромом Дауна, аномаліями черепа й обличчя), а також тоді, коли потреба в операції сумнівна. Чи потрібне таке дослідження вашій дитині, лікар скаже і порадить, куди звернутися. Детальніше — на сторінці лікування хропіння в дітей.

За українською настановою «Тонзиліт», кровотеча трапляється приблизно після 4,5 % втручань. Повторна операція потрібна не завжди, проте в поодиноких випадках кровотеча загрожує життю, і зовсім зрідка вона буває смертельною. Ранньою (первинною) вважають кровотечу протягом 24 годин після втручання, пізньою (вторинною) — ту, що почалася згодом. Навчальний ресурс британського Королівського коледжу невідкладної медицини (RCEM) пише, що вторинну кровотечу найчастіше спостерігають з 5-го по 10-й день, коли відходить фібриновий згусток. Небезпека, за пам’яткою української настанови, зберігається, доки рани не загоїлися, а в окремих випадках понад два тижні.

Кровотеча може проявитися кров’ю в слині, кровохарканням, відкашлюванням крові чи блюванням кров’ю; у такому разі пам’ятка української настанови «Тонзиліт» радить викликати швидку. Одразу телефонуйте 103 при раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, асфіксії всіх видів (зокрема потраплянні сторонніх тіл у дихальні шляхи), ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Поки чекаєте бригаду, пам’ятка настанови радить розмістити людину так, щоб вона могла відкашлювати й відпльовувати кров, якщо можливо, вийняти зубні протези й незакріплені замінники зубів, не давати їсти чи пити. Везти прооперованого слід до найближчої ЛОР-клініки, а коли швидка недоступна, то власним транспортом і обов’язково із супроводом.

Австралійський державний сервіс healthdirect наголошує, що людям із віддалених сільських районів через ризик кровотечі важливо залишатися неподалік лікарні, де оперували, протягом одного-двох тижнів після операції. Якщо ви живете в гірському селі Закарпаття, далеко від Ужгорода, заздалегідь обговоріть з лікарем, де проведете цей час.

Якщо піднялася висока температура або не вдається їсти чи пити, healthdirect радить зателефонувати лікарю чи до лікарні.

Тонзилектомію можна зробити в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді. Почніть із консультації ЛОРа: прийом ведуть лікарі-отоларингологи, а дітей консультує дитячий отоларинголог (консультація дитячого ЛОРа). Операцію проводять у стаціонарі лікарні медичної мережі ЕКСПЕРТ на вул. Капушанській, 23а; тонзилектомію дітям в Ужгороді роблять з 3 років, а за медичними показаннями — і раніше. Вид знеболення (загальне чи місцеве) обирає анестезіолог разом з отоларингологом, а скільки залишатися в лікарні, вирішує лікар.

Якщо під час підготовки з’ясується, що є хвороба чи особливий стан серця, за потреби лікар скерує до кардіолога в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді. На якій адресі й коли приймає лікар, уточніть під час запису. Записатися можна за телефоном або через форму на цій сторінці, а вартість уточніть в адміністратора під час запису.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Рішення про тонзилектомію ухвалюють разом з лікарем після огляду й обстеження.

Документи й публікації, на які спирається текст цієї сторінки. Посилання ведуть на сайти авторів і відкриваються в новій вкладці.

Читати більше
Рецензент
Дитячий отоларинголог, Отоларинголог
Дата перевірки: 14.11.2026
Так
Сторінка перевірена лікарем та носить загальний інформаційний характер.

Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

ЕКСПЕРТ — медична мережа

Цілодобово 24/7

Залиште свій номер телефону, і ми обов’язково зв’яжемося з вами
найближчим часом

Залиште свій номер телефону, і ми обов’язково зв’яжемося з вами
найближчим часом