Якщо минуло 2–3 доби від початку хвороби чи лікування, а стан не кращий або гірший, протокол № 688 радить обов’язково йти до лікаря. Невідкладно повідомте лікаря про сильний біль чи набряк біля вуха, нудоту, блювання, сильний біль голови, запаморочення, порушення рівноваги, асиметрію обличчя, а також ригідність потиличних м’язів: таблиця 4 протоколу називає її серед неврологічних ознак можливих внутрішньочерепних ускладнень. Клінічні індикатори AAO-HNS серед спостережень після міринготомії називають стійку чи рясну кровотечу з вуха й виділення: про них теж дайте знати лікарю, що робив прокол. Раптову втрату слуху настанова ДЕЦ МОЗ про сенсоневральну приглухуватість (2022, пацієнти від 18 років) називає загрозливим симптомом, що часто потребує термінового або невідкладного звернення, тож ідіть до отоларинголога того ж дня.
Одразу телефонуйте 103 при раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, анафілактичній реакції, раптовому головному болю, що супроводжується запамороченням і/або нудотою, судомах, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
Асиметрія обличчя чи запаморочення бувають і ознаками інсульту. Наказ МОЗ № 441 (Порядок надання домедичної допомоги при підозрі на гострий мозковий інсульт, п. 3) відносить до них: раптову зміну виразу обличчя, порушення його симетрії; раптову слабкість та/або оніміння в руці чи нозі з одного боку; раптове порушення мовлення / розуміння простих команд/запитань; раптове погіршення зору в одному або в обох очах; раптове порушення ходи; запаморочення, втрату рівноваги або координації; виражений головний біль без наявної причини. За таких ознак викликайте екстрену допомогу за номером 103 (наказ МОЗ № 441, п. 4).
