Вакцинація у Львові

Вакцинація у Львові, як і в усій Україні, ґрунтується на Календарі профілактичних щеплень (наказ МОЗ № 595 від 16.09.2011, чинна редакція з урахуванням пізніших змін). Календар визначає вакцинацію (щеплення, імунізацію) як створення штучного імунітету до певних інфекційних хвороб шляхом введення вакцини чи імуноглобуліну, а ревакцинацію як повторне введення вакцини чи анатоксину для підтримання цього імунітету.

Закон «Про захист населення від інфекційних хвороб» (№ 1645-III, ст. 12) називає обов’язковими щеплення проти дифтерії, кашлюка, кору, поліомієліту, правця й туберкульозу. Інші щеплення Календар розподіляє за віком, станом здоров’я та епідемічними показаннями, а ще передбачає ті, які людина може зробити за бажанням за направленням лікаря, якщо в Україні зареєстровано відповідний препарат.

Дорослим Календар окремо називає ревакцинацію проти дифтерії та правця: першу планову ревакцинацію тих, хто раніше був щеплений, проводять АДП-М у віці 26 років, далі кожні 10 років від попереднього щеплення АДП-М. Якщо жодного щеплення проти цих інфекцій не було, використовують триразову схему вакцини з правцевим і дифтерійним анатоксинами; мінімальні інтервали між дозами визначає сам Календар.

Окремі щеплення Календар виносить у перелік тих, що не забезпечуються коштом Державного бюджету. Серед них:

• грип: щороку напередодні сезону (оптимально) або протягом епідемічного сезону; вагітним жінкам щеплення проводять у будь-який строк вагітності відповідно до інструкції до вакцини;
• гепатит B: для раніше не щеплених дорослих три дози, друга через місяць після першої, третя через шість місяців після першої;
• кашлюк: вакцина з кашлюковим компонентом дозволена, зокрема, жінкам при кожній вагітності після 16-го тижня;
• пневмококова, менінгококова інфекції, вітряна віспа, гепатит A, кліщовий енцефаліт та інші, зазначені в Календарі.

Розділ III Календаря перелічує групи, для яких щеплення рекомендовані: наприклад, проти грипу це, зокрема, особи похилого віку після 60 років, вагітні й трудові колективи, а проти гепатиту B, зокрема, медичні працівники. Чи доречне щеплення саме вам, вирішує лікар з огляду на вік, хвороби та попередні щеплення. Про вакцинацію від вірусу папіломи людини читайте окремо: вакцинація від ВПЛ у Львові.

Для дітей Календар містить схему за віком: гепатит B, туберкульоз (у віці 2 діб), кашлюк, дифтерія й правець, поліомієліт, гемофільна інфекція типу b, кір, паротит і краснуха, а з 1 січня 2026 року для дівчат 12–13 років — і щеплення проти ВПЛ. Конкретні строки (2, 4, 6 і 18 місяців, 6 років та інші) та вакцини залежать від захворювання; для кору, паротиту й краснухи, наприклад, це 12 місяців і 4 роки. Графік дитини веде педіатр або сімейний лікар, а до всіх питань про дитячі щеплення варто йти з медичною карткою, де записано вже зроблені.

Щеплення неповнолітніх проводять за згодою батьків або законних представників. Закон розрізняє вік: до п’ятнадцяти років потрібна згода батьків, у п’ятнадцять-вісімнадцять років потрібна згода самої особи та її батьків.

Перелік медичних протипоказань та застережень до профілактичних щеплень (додаток до наказу МОЗ № 595) прямо каже, що протипоказання встановлює лікар, який вирішує питання про вакцинацію. Абсолютних протипоказань у ньому чотири:

• анафілактична реакція на попередню дозу вакцини (постійне протипоказання стосується лише тієї вакцини, на яку виникла реакція);
• вагітність, коли йдеться про живі вакцини;
• тяжка імуносупресія чи імунодефіцит, коли йдеться про живі вакцини;
• гострі захворювання з температурою вище 38,0 °C як протипоказання для рутинної вакцинації.

Легка гостра хвороба, як без підвищення температури, так і з температурою до 38,0 °C, за Переліком не є протипоказанням. Тим, хто хворіє з лихоманкою понад 38,0 °C, щеплення можна зробити, щойно одужають. Люди з хронічними захворюваннями мають вакцинуватися за Календарем, а іноді їм потрібні додаткові щеплення. Лактація не є протипоказанням до імунізації матері, а про вітряну віспу Перелік окремо зазначає тимчасове обмеження для годувальниць.

Якщо у вас були тяжкі алергічні реакції, розкажіть про них лікарю до щеплення, а за потреби запишіться на консультацію алерголога.

Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень встановлює порядок, спільний для всіх закладів. Медичний огляд перед щепленням обов’язковий. Повнолітній дієздатний пацієнт погоджується на щеплення після того, як йому дали об’єктивну інформацію про щеплення, наслідки відмови та можливі поствакцинальні ускладнення. Відмову оформлюють письмово за формою 063-2/о.

У пункті щеплень мають бути інструкції до всіх використовуваних препаратів, протоколи допомоги при невідкладних станах і підготовлені набори ліків для таких випадків. Використовують лише вакцини, зареєстровані в Україні, з дотриманням «холодового ланцюга». Вакцини різних виробників для профілактики однакових інфекцій можна взаємно замінювати.

Після щеплення має бути забезпечене медичне спостереження протягом строку, визначеного інструкцією до вакцини. Якщо в інструкції строк не вказано, людина лишається під наглядом медичного або фармацевтичного працівника не менше 30 хвилин. Про поствакцинальні ускладнення повідомляють, тож про будь-яку незвичну реакцію скажіть лікарю.

Одразу телефонуйте 103 при анафілактичній реакції, раптовому розладі дихання, непритомності чи порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Якщо доза пропущена, Календар радить не починати серію спочатку, а ввести ті дози, яких бракує, якщо інструкція до вакцини не передбачає іншого.

МОЗ у публікації «Рутинна вакцинація: як перевірити історію щеплень…» радить переглянути записи в медичній карті, а якщо потрібних відомостей не знайти, звернутися до сімейного лікаря. Для розмови з лікарем візьміть усе, що збереглося: записи про щеплення, виписки, довідки. Подальший план залежить від віку, хвороб і попередніх щеплень, тож почати можна із консультації терапевта або консультації сімейного лікаря. Якщо ж ви вже захворіли на грип, див. лікування грипу.

Вакцинація є серед послуг терапії (сімейної медицини) в медичній мережі ЕКСПЕРТ. Які саме вакцини доступні, для яких вікових груп, чи потрібне направлення і на якій адресі проводять щеплення, уточніть в адміністратора: ці відомості залежать від наявності препаратів і не наведені на сторінці.

Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому терапевта уточніть під час запису. В одній лікарні є лабораторія, УЗД, ендоскопія, хірургічний стаціонар; аналізи, УЗД і консультацію можна пройти в одному місці. Записатися можна за телефоном або через форму на цій сторінці, а вартість уточніть в адміністратора.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Рішення про вакцинацію, вибір вакцини й схему ухвалює лікар після огляду.