Наказом МОЗ від 03.08.2021 № 1614 затверджено Порядок епідеміологічного нагляду за інфекціями, пов’язаними з наданням медичної допомоги. Його форма для стаціонарів передбачає спостереження за інфекцією області хірургічного втручання впродовж 30 днів після операції. Серед симптомів, які там відмічають, — виділення з дренажу (гнійні, кров’янисті, зі зміною кольору), біль чи болісність у ділянці рани, якщо вони нетипові, місцевий набряк, почервоніння і підвищена температура шкіри біля рани, а також будь-яке погіршення загального стану (гіпертермія, нездужання, зниження артеріального тиску, частіше серцебиття). Глибокий гнійний процес, зокрема абсцес, форма враховує, якщо його виявили візуально, під час пункції чи повторного розтину, а запалення чи абсцес в органі або порожнині — якщо їх знайшли під час обстеження з візуалізацією. Це інструмент для лікарень, а не порада пацієнту, але він показує, на що зважають медики.
Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Такі стани потребують невідкладної допомоги, а не планового УЗД за записом.
Для пацієнтів після виписки британське Агентство з безпеки в галузі охорони здоров’я (UKHSA) у брошурі українською мовою (2025) пише, що невелике почервоніння чи набряк після операції — нормальне явище. Про можливу інфекцію можуть свідчити шкіра навколо рани, яка почервоніла, болить, набрякла чи гаряча на дотик і не схожа на звичайне загоєння, зелені чи жовті виділення з рани (гній), загальне погане самопочуття, підвищена температура або лихоманка. З такими проблемами UKHSA радить звернутися до лікаря, а якщо під час виписки сказали звертатися прямо до лікарні — туди. Чи потрібне УЗД, щоб пошукати скупчення рідини чи абсцес, вирішить лікар після огляду. Не призначайте собі антибіотик самостійно: лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024).
Якщо у вас грижа, британська NHS радить терміново, того ж дня, звернутися до лікаря при болю в ділянці грижі чи довкола неї, здутті живота, нудоті чи блюванні, закрепі, високій температурі, відчутті жару, холоду чи тремтіння. Блювання кров’ю чи масами, схожими на кавову гущу, і раптова сплутаність свідомості — вже стани з наказу МОЗ № 583. Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, ознаках внутрішньої кровотечі (різке падіння артеріального тиску, наростання частоти пульсу, різка загальна слабкість та блідість шкіри тощо), раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Про невідкладне лікування гриж — на сторінці Защемлення грижі.
