Медогляд для садочка і школи у Львові

Медогляд для садочка і школи у Львові — це попередній, до зарахування, медичний огляд дитини, який МОЗ України регламентує наказом від 25.07.2023 № 1351. За цим Порядком огляд для зарахування до закладів дошкільної освіти та до закладів загальної середньої освіти обов’язковий. Для закладів професійної, фахової передвищої, вищої та інших закладів освіти його проводять за зверненням особи, якщо цього вимагає заклад чи умови вступу. Дітей оглядають у присутності батьків або інших законних представників, які перед оглядом надають інформовану згоду на його проведення.

За результатами огляду видають довідку за формою 086/о («Медична довідка (витяг з медичної картки амбулаторного хворого)»), яку подають до закладу освіти. До садочка її додають до заяви про зарахування (Санітарний регламент, наказ МОЗ № 234, розд. X, п. 5). Закон «Про захист населення від інфекційних хвороб» (ст. 15) уточнює: довідку видають на підставі даних огляду, якщо немає медичних протипоказань для перебування в закладі, дитині проведено профілактичні щеплення згідно з календарем і вона не контактувала з хворими на інфекційні хвороби або бактеріоносіями.

Лікар, який надає первинну медичну допомогу, збирає анамнез, проводить повне фізикальне обстеження, перевіряє ознаки гострої хвороби або хронічних станів, вимірює зріст і масу тіла, досліджує гостроту зору, слух (шепітлива мова), поставу та плантографію (п. 4). Перелік обстежень і досліджень — у додатку до Порядку:

Інші обстеження лікарями-спеціалістами та додаткові дослідження проводять за направленням лікаря ПМД або лікаря-спеціаліста, якщо потрібно за показаннями або за вимогою закладу освіти (п. 5). Тому УЗД, ехокардіографія чи консультація вузького спеціаліста не входять до обов’язкового переліку Порядку.

За п. 4 Порядку огляд проводить лікар ПМД, про вибір якого подано декларацію. Інструкція до форми 086/о уточнює, що довідку видають лікарі, які надають первинну допомогу (серед них названо педіатра та лікарів загальної практики, сімейних лікарів), після завершення повного обстеження й винесення лікарського висновку. У медичній мережі ЕКСПЕРТ можна підписати декларацію з сімейним лікарем. Чи оформлюють у мережі довідку 086/о дитині, у якого лікаря і чи потрібна для цього декларація, уточніть в адміністратора до візиту. Для дитячого закладу оздоровлення та відпочинку (табору) Порядок передбачає лише обстеження лікарем ПМД і довідку за формою 079/о.

Інструкція називає форму 086/о медичним документом для закладів освіти всіх рівнів. Її заповнюють на підставі медичної карти амбулаторного хворого, а в пункті 11 вносять дані про щеплення: дату, дозу, серію й назву. У пункті 12 «Лікарський висновок» лікар вказує рекомендації щодо фізичної активності та рівня навантаження, додаткових обстежень, лікування (за наявності показань), профілактичних щеплень, режиму харчування. Довідку засвідчують підписом лікаря та керівника закладу охорони здоров’я.

• Результати огляду для зарахування дитини до закладу освіти чинні впродовж року з дати проходження (п. 10 Порядку).
• Під час наступних зарахувань, наприклад при переведенні чи зміні закладу, проводять лише обстеження лікарем ПМД (п. 7).
• Інші обстеження в такому разі призначають за показаннями або за вимогою закладу освіти.

Закон про захист населення від інфекційних хвороб (ст. 15) зазначає, що дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем, відвідування дитячих закладів не дозволяється. Виняток: якщо щеплення проведено з порушенням строків через медичні протипоказання, то за благополучної епідемічної ситуації, за рішенням консиліуму відповідних лікарів, дитину можуть прийняти до закладу. Рекомендації щодо щеплень лікар також вносить у загальний висновок за результатами огляду. Про щеплення за Календарем читайте на сторінці вакцинація дітей.

Порядок медичного обслуговування учнів (постанова КМУ № 31) передбачає обов’язкові профілактичні огляди щороку та визначення лікарями групи для занять фізичною культурою. Спільна Інструкція МОЗ і МОН (наказ № 518/674) виділяє три групи: основну, підготовчу й спеціальну. Функціонально-резервні можливості серцево-судинної системи визначають в амбулаторно-поліклінічних закладах за пробою Руф’є, а перші визначення групи проводять при поглибленому обстеженні дитини перед вступом до навчального закладу.

Щорічні профілактичні огляди дітей 4–18 років регулює наказ МОЗ № 2003: їх проводить лікар ПМД, з яким подано декларацію, а якщо дитина навчається, за результатами їй видають довідку 086/о. Про плановий огляд поза вступом до закладу — на сторінці плановий огляд дитини, про інші довідки — видача довідок дітям.

У медичній мережі ЕКСПЕРТ є чотири пакети обстежень: базовий і розширений для садочка та для школи. Їх описано як набори досліджень для довідки 086/о. Актуальний склад і умови уточніть в адміністратора; за описом пакети містять:

• у кожному пакеті: первинну консультацію педіатра, забір крові, розгорнутий загальний аналіз крові (з ШОЕ), загальний аналіз сечі з мікроскопією, аналіз калу на яйця гельмінтів і глюкозу капілярної крові;
• у шкільних пакетах: пробу Руф’є;
• у розширених пакетах: ехокардіографію (УЗД серця) та УЗД органів черевної порожнини, а в шкільному розширеному ще й первинні консультації дитячого хірурга та дитячого невролога.

Пакет не дорівнює обов’язковому переліку МОЗ. Порядок вимагає огляду стоматологом, а в описі пакетів його не зазначено; УЗД, ехокардіографія, консультації хірурга й невролога в обов’язковий перелік не входять; пробу Руф’є перелік № 1351 не називає, але за Інструкцією № 518/674 саме за нею визначають можливості серцево-судинної системи для групи з фізкультури. Глюкоза крові є в пакетах для садочка, тоді як Порядок вимагає аналіз крові на цукор лише перед першим класом. Чи входить стоматолог до вашого візиту й чи оформлюють за пакетом саму довідку 086/о, запитайте до запису. Окремі дослідження можна пройти й без пакета, наприклад загальний аналіз крові дитини чи УЗД серця у дітей.

Медогляд для довідки є плановим і не замінює невідкладної допомоги. Одразу телефонуйте 103 при непритомності або порушенні притомності, судомах, раптовому розладі дихання, анафілактичній реакції та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11). Якщо дитина захворіла, оцінити стан допоможе консультація педіатра.

Педіатрія, лабораторія та УЗД — напрями медичної мережі ЕКСПЕРТ. Аналізи, УЗД і консультацію можна пройти в одному місці: в одній лікарні є лабораторія, УЗД, ендоскопія, хірургічний стаціонар. Лікарня на вул. Шолом-Алейхема, 11 працює цілодобово; адресу та години прийому педіатра, склад пакетів, вартість і порядок оформлення довідки 086/о уточніть в адміністратора під час запису.

Записатися можна за телефоном або через форму на цій сторінці.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Обсяг огляду та висновок визначає лікар індивідуально.