Одразу телефонуйте 103 при гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, раптовому болю в грудній клітці, раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, гострих психічних розладах (з поведінкою, небезпечною для життя пацієнта та/або людей поруч), травмах, які загрожують життю, порушенні мовлення, слабкості у кінцівках, що виникли раптово, раптовому головному болю, що супроводжується запамороченням і/або нудотою, раптовому порушенні зору, судомах, непритомності або порушенні притомності та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
Якщо під час очікування стан різко погіршився, не чекайте виїзду, а телефонуйте 103.
Ознаки гострого мозкового інсульту (наказ МОЗ від 09.03.2022 № 441, п. 3):
- раптова зміна виразу обличчя, порушення його симетрії;
- раптова слабкість та/або оніміння в руці чи нозі з одного боку;
- раптове порушення мовлення / розуміння простих команд/запитань;
- раптове погіршення зору в одному або в обох очах;
- раптове порушення ходи;
- запаморочення, втрата рівноваги або координації;
- виражений головний біль без наявної причини.
З цими ознаками одразу телефонуйте 103 і виконуйте вказівки диспетчера (п. 4). Порядок радить не давати людині їсти й пити та, за можливості, з’ясувати точний час початку симптомів, щоб передати його бригаді. Якщо стан погіршується до приїзду бригади, зателефонуйте повторно. Якщо ознаки зникли, виклик не відміняйте: потрібні подальша госпіталізація та обстеження (п. 5). У лікарні на вул. Капушанській, 23а гострий інсульт не лікують, тому потрібна бригада, а не поїздка туди власним транспортом.
Раптова сплутаність у літньої людини. Настанова МОЗ 00473 описує делірій як порушення функцій мозку зі стрімким початком: страждає увага, людина дезорієнтована, можливі галюцинації, а стан змінюється протягом дня. Порушення пам’яті натомість починаються поступово й зазвичай без щоденної мінливості. Причини численні, серед них ліки й інфекції, а для їх пошуку настанова передбачає аналізи, ЕКГ, за потреби КТ. Куди звертатися родині, вона не вказує; порушення притомності є в п. 4 наказу № 583, тож у такому разі не чекайте виїзду, а телефонуйте 103.
Слабкість у ногах, порушення функції сфінктерів. За настановою 00747, раптова слабкість у нижніх кінцівках при компресії спинного мозку є екстреним станом, потрібна негайна госпіталізація; так само при дисфункції сфінктерів (затримка або нетримання сечі чи калу) і порушенні чутливості в ділянці сідниці, як при синдромі кінського хвоста. Настанова «Полінейропатії» (00781) за підозри на синдром Гійєна-Барре (висхідна слабкість і оніміння, що розвиваються гостро за дні чи тижні) вимагає негайного направлення на госпіталізацію. Стандарт МОЗ № 389 при хворобі Паркінсона так само передбачає негайну госпіталізацію в разі синдрому відміни агоністів дофамінових рецепторів. Тут теж не чекайте виїзду: телефонуйте 103.
