Консультація кардіолога в Ужгороді

Перш ніж шукати «кардіолог Ужгород», корисно відповісти собі на три питання: чи це терміново, до кого й на яку адресу йти, що відбуватиметься на прийомі. Матеріал стосується дорослих; для дитини окремого дитячого кардіолога в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді немає, ЕКГ дітям роблять, а з чого почати, підкаже педіатр.

Одразу телефонуйте 103 при раптовому болю в грудній клітці, раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, непритомності або порушенні притомності, порушенні мовлення, слабкості у кінцівках, що виникли раптово, раптовому головному болю, що супроводжується запамороченням і/або нудотою, раптовому порушенні зору та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).

Лікарня медичної мережі ЕКСПЕРТ на вул. Капушанській, 23а від бригад екстреної допомоги пацієнтів не приймає, реанімації й інтенсивної терапії там немає, тому в таких випадках телефонуйте 103.

Ознаки гострого інфаркту міокарда за Порядком надання домедичної допомоги при підозрі на нього (наказ МОЗ № 441 від 09.03.2022): дискомфорт у центрі грудної клітки; стискаючий, тягнучий біль за грудиною; ниючий біль у грудній клітці з іррадіацією в ліву руку, шию, нижню щелепу; немотивоване відчуття страху; раптова задишка; холодний піт, нудота, запаморочення. Порядок розрахований на людей без медичної освіти, які за службовими обов’язками надають домедичну допомогу. Він передбачає, переконавшись у відсутності небезпеки, викликати екстрену медичну допомогу й виконувати вказівки диспетчера, а при можливості дати розжувати таблетку ацетилсаліцилової кислоти за умови, що в людини немає алергії на неї. Якщо до приїзду бригади людина втратила свідомість, Порядок відсилає до Порядку надання домедичної допомоги дорослим при раптовій зупинці кровообігу (той самий наказ № 441). Це дії до приїзду бригади, а не заміна її виклику й не порада приймати ліки самостійно.

До кардіолога в медичній мережі ЕКСПЕРТ звертаються з відомими або запідозреними хворобами серця й судин: артеріальною гіпертензією (підвищеним тиском), стабільною ішемічною хворобою серця й стабільною стенокардією, порушеннями ритму та провідності, міокардитом, ендокардитом, перикардитом, вадами клапанів. Приходять і на контроль уже встановленого діагнозу, і для профілактики, і перед операцією. Окремі теми докладніше розглядають сторінки лікування болю в серці, лікування гіпертонії та лікування аритмії; тут описано саме консультацію.

Для дорослих з артеріальною гіпертензією уніфікований клінічний протокол (УКПМД «Гіпертонічна хвороба (артеріальна гіпертензія)», затверджений наказом МОЗ України від 12.09.2024 № 1581) серед обов’язкових складових обстеження на первинній ланці (у сімейного лікаря чи терапевта) називає:

• збір скарг і анамнезу;
• вимірювання тиску при кожному зверненні: під час первинної оцінки на обох руках, далі на руці з вищим тиском;
• маса тіла, зріст, обхват талії з розрахунком індексу маси тіла, фізикальне обстеження;
• глюкоза натще, загальний холестерин, тригліцериди, креатинін, а при первинному зверненні ще загальні аналізи крові й сечі;
• ЕКГ у 12 відведеннях.

Протокол також називає обов’язковими оцінку неврологічного статусу (а з 65 років та/або за скарг на погіршення пам’яті — ще й оцінку когнітивної функції за короткою шкалою) і розрахунок швидкості клубочкової фільтрації. На етапі спеціалізованої допомоги, до якого належить кардіолог, перелік обстежень ширший; що з нього потрібно вам, вирішує лікар.

Оцінка загального серцево-судинного ризику рекомендована всім пацієнтам з гіпертензією; тим, хто ще не має високого чи дуже високого ризику через встановлені серцево-судинні захворювання чи хронічну хворобу нирок, тривалий або ускладнений цукровий діабет, значуще безсимптомне ураження органів-мішеней або суттєво підвищений окремий фактор ризику, її проводять за системою SCORE2 (40–69 років) або SCORE2-OP (70–89 років). Протокол також передбачає, що лікар розповість про перебіг хвороби, необхідність чіткого дотримання призначеного лікування, можливі побічні дії та взаємодії ліків, навчить вимірювати тиск удома й складе з вами план. Якщо потрібні ліки, антигіпертензивними препаратами першого ряду протокол називає тіазидні й тіазидоподібні діуретики, інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину, блокатори кальцієвих каналів і бета-блокатори, окремо або в комбінаціях; вибір, дози й поєднання визначає лікар. Не починайте, не змінюйте й не припиняйте ліки самостійно. Для інших діагнозів склад обстеження й лікування інший.

Додаткові дослідження лікар призначає за потреби: не всім потрібні всі, а результати розшифровує лікар.

• ЕКГ можна зробити в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді, з розшифровкою або без.
• Добове моніторування ЕКГ (холтер): настанова МОЗ на засадах Duodecim «Амбулаторне моніторування ЕКГ» називає серед показань скарги, коли серце «пропускає удари» або б’ється нерівномірно, і застерігає, що «негативний» результат не виключає важких аритмій, якщо за час запису симптомів не було. Тривалість запису призначає лікар.
• Добове моніторування тиску: за УКПМД № 1581, за показаннями на етапі діагностики або для оцінки ефективності лікування застосовують домашнє чи 24-годинне амбулаторне вимірювання тиску.
• УЗД серця (ехокардіографія): серед поширених показань настанова МОЗ на засадах Duodecim «Ехокардіографія як метод діагностики амбулаторних пацієнтів» називає підозру, діагностику й контроль серцевої недостатності, діагностику й контроль вад клапанів, кардіоміопатій і міокардитів, діагностику аритмій; її показано за підозри на порушення роботи клапанів, якщо під час прослуховування виявлено серцевий шум.
• Тредміл-тест (навантажувальну пробу на доріжці) в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді не роблять; якщо він потрібен, лікар скаже, куди звернутися.

Аналізи можна здати в мережі; що саме потрібно, скаже лікар. Якщо знадобиться КТ, МРТ або втручання на серці, лікар скаже, чи це справді потрібно, і куди звернутися.

На первинній ланці УКПМД № 1581 передбачає скринінг на артеріальну гіпертензію для всіх дорослих від 18 років; вимірювання тиску обов’язкове у дорослих від 40 років та в осіб з підвищеним ризиком (високий нормальний тиск, надмірна вага чи ожиріння, жінки в менопаузі, гестаційна гіпертензія чи прееклампсія в анамнезі). Окремо постанова Кабінету Міністрів від 10.12.2025 № 1652 описує скринінг здоров’я для громадян України від 40 років, який має виявити фактори ризику серцево-судинних захворювань та/або цукрового діабету. Він охоплює, зокрема, анкетування й оцінку ризиків, вимірювання тиску й пульсу, ліпідограму, глікований гемоглобін, а за показаннями ЕКГ і домашній чи добовий моніторинг тиску. Це перелік із постанови, а не склад прийому в мережі: що потрібно саме вам, вирішує лікар.

Кардіолог приймає на вул. Капушанській, 23а і 145Д; адресу й час уточніть під час запису. Направлення на платний прийом і обстеження не потрібне. Записатися можна за телефоном або через форму на сторінці, вартість уточніть в адміністратора під час запису. У мережі є й передопераційна консультація: перед плановою операцією кардіолог може оцінити стан серця. За потреби лікар скерує до терапевта, ендокринолога, невролога чи судинного хірурга в медичній мережі ЕКСПЕРТ в Ужгороді. Кардіологічних пацієнтів у стаціонар лікарні на вул. Капушанській, 23а не госпіталізують; якщо потрібне лікування в стаціонарі, лікар скерує до іншого закладу. Усі послуги напряму зібрано на сторінці кардіології.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.