Українські протоколи визначають гостру респіраторну інфекцію (ГРІ) як гостру інфекційну хворобу верхніх або нижніх дихальних шляхів із респіраторним синдромом та ознаками інтоксикації різного ступеня (УКПМД «Гострі респіраторні інфекції», наказ МОЗ № 499 від 16.07.2014). За цим протоколом антибіотики мають обмежену ефективність при більшості неускладнених ГРІ, зокрема при гострому бронхіті, і більшість таких станів закінчуються одужанням навіть без антибактеріального лікування. При перших симптомах грипу (гарячка, біль у м’язах, сухий кашель) УКПМД «Грип» (наказ МОЗ № 870 від 25.06.2026) радить залишатися вдома, обмежити контакти й зв’язатися з лікарем первинної допомоги, а при ознаках тяжкого стану (задишка, біль у грудях, порушення свідомості, різке погіршення тощо) — негайно звертатися по невідкладну допомогу. Чи достатньо амбулаторного лікування при грипі, COVID-19 чи пневмонії, вирішує лікар.
Рішення про ліки ухвалює лікар. За стандартом № 1328 (2026) для закладів первинної допомоги антибіотикотерапію слід розпочинати лише за лабораторно підтвердженої або з високою ймовірністю підозрюваної бактеріальної хвороби, а противірусні засоби для гострих самолімітуючих вірусних хвороб призначати заборонено, якщо інше не визначено галузевими стандартами (так, УКПМД «Грип» передбачає противірусні для пацієнтів із високим ризиком ускладнень). Не призначайте собі антибіотик самостійно: лише лікар може визначити необхідність, доцільність і тип антибіотика (ЦГЗ, «Призначати антибіотики — справа лікаря», 18.11.2024).
Пам’ятка для пацієнтів до УКПМД «Кашель у дорослих» (наказ № 327 від 08.06.2015) радить: якщо ви хворієте понад три дні і стан не покращується, викликати сімейного лікаря. Якщо ж кашель із мокротинням триває два тижні, навіть за невисокої температури, пам’ятка каже, що необхідно звернутися до сімейного лікаря, щоб виключити туберкульоз. Та сама пам’ятка радить негайно викликати лікаря, якщо крім кашлю є пульс понад 130 за хвилину, частота дихань понад 30 за хвилину, температура понад 38,5 °C, систолічний тиск нижче 90 або діастолічний нижче 60 мм рт. ст., стало важко дихати, стало погано після травми грудної клітки або ви проковтнули стороннє тіло. Кровохаркання, раптовий розлад дихання, відсутність дихання, неефективність дихання, стороннє тіло в дихальних шляхах і травма, що загрожує життю, — за наказом № 583 підстава одразу телефонувати 103, а не чекати лікаря. Одразу телефонуйте 103 при непритомності або порушенні притомності, судомах, раптовому розладі дихання, відсутності дихання, неефективності дихання, асфіксії всіх видів (зокрема потраплянні сторонніх тіл у дихальні шляхи), раптовому болю в грудній клітці, раптовому головному болю, що супроводжується запамороченням і/або нудотою, порушенні мовлення, слабкості у кінцівках, що виникли раптово, гострому болю в черевній порожнині чи/та поперековому відділі, значній зовнішній кровотечі, блюванні кров’ю, кровохарканні, анафілактичній реакції та інших станах, які загрожують життю та здоров’ю (Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги, наказ МОЗ № 583, п. 4). Якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103: диспетчер вирішить, чи направити бригаду, або порадить, куди звернутися (п. 11).
