Вшивання ахілового сухожилля

Важливі визначення та основи анатомії

Ахілове або ж п’яткове сухожилля - найбільше та найміцніше сухожилля людини. Його роль полягає у з’єднанні м’язів задньої частини гомілки з п’ятковою кісткою, завдяки чому стопа може згинатись.

Розрив ахілового сухожилля - досить поширена травма, що часто виникає під час занять спортом, поранень чи навіть спонтанно, від перенапруження.

Вшивання ахілового сухожилля - хірургічний метод лікування розриву, при якому цілісність сухожилля відновлюється сухожилковим швом. При повному розриві ахілового сухожилля це єдиний можливий варіант лікування.

Фактори ризику розриву ахілового сухожилля

Статистично розрив ахілового сухожилля частіше трапляється у чоловіків віком 30-50 років.

До факторів ризику даної травми належать:

• Наявність дегенеративних захворювань (наприклад поліартриту)
• Погана фізична форма
• Місцеві ін’єкції глюкокортикоїдів
• Прийом системних глюкокортикоїдів/імуносупресивних препаратів

Симптоми розриву ахілового сухожилля

• Відчуття розриву/тріскання в задній частині гомілки під час травми (можливо навіть з характерним звуком)
• Раптовий сильний біль в ділянці сухожилля
• Неможливість зігнути стопу донизу («натиснути на педаль в машині»)
• Деформація задньої частини гомілки
• Порушення цілісності сухожилля на дотик

Діагностика розриву ахілового сухожилля в Лікарні ЕКСПЕРТ

При даній травмі основною частиною діагнозу є клінічна картина. Для його уточнення/виключення інших патологій можуть застосовуватись також інструментальні методи візуалізації:

• УЗД
• Рентген
• МРТ

Хід оперативного втручання та післяопераційна реабілітація

Операцію з ушивання ахілового сухожилля в Лікарні ЕКСПЕРТ виконують вправні лікарі-хірурги за таким порядком:

1. Анестезіологічна підготовка з вибором оптимального методу знеболення.
2. Проведення розрізу всіх шарів шкіри в ділянці сухожилля.
3. Очищення рани від відмерлих тканин/забруднень/вогнищ інфекції.
4. Зашивання відірваного сухожилля міцними сухожилковими швами.
5. Зашивання операційної рани.

Післяопераційна реабілітація: загалом процес повернення до звичайного життя може зайняти до 6-12 місяців. Перші кілька днів пацієнт проводить у нашій лікарні під наглядом для пильного контролю за станом усіх показників. Найчастіше після такої операції накладається гіпсова/тканинна пов’язка для обмеження рухів пацієнта в гомілково-ступневому суглобі. Фізичний терапевт складає індивідуальну програму реабілітації, якої пацієнт навчається в лікарні та обов’язково продовжує виконувати вдома.

Загалом прогноз відновлення після цієї операції - максимально сприятливий, повне одужання при ранньому зверненні пацієнта.

Післяопераційні ускладнення

Сюди належать повторні розриви ахілового сухожилля, а також поява шрамів/рубців, що обмежують рухи. Проте, ортопед- травматологи та реабілітологи Лікарні ЕКСПЕРТ надають детальний план відновлення після оперативного втручаня і якщо займатись лікувальною фізкультурою та дотримуватись настанов лікарів, то ускладнення не виникатимуть.