Стентування сечоводів

Що таке стентування сечоводів?

Сечовід - це сечовивідний канал (трубка), що з’єднує нирку та сечовий міхур. За наявності деяких захворювань, наприклад сечокам’яної хвороби, просвіт сечоводу може обтуруватись (звужуватись), перешкоджаючи відтоку сечі.

Стентування сечоводу - медична процедура, під час якої у просвіт сечоводу вводиться стент - тонка порожня штучна трубка, що триматиме просвіт сечоводу завжди відкритим. В залежно від обставин сечовивідний стент може стояти від кількох днів до кількох місяців з його подальшим видаленням назавжди або заміною на новий.

В яких випадках проводиться стентування?

Показом до встановлення стенту в сечовід є звуження його просвіту через наявність:

• Згустків крові
• Запального процесу
• Рубцевих змін (наприклад, при ендометріозі)
• Пухлин
• Каменів (сечокам’яна хвороба)
• Вроджені вади розвитку сечоводів

Підготовка до стентування

Проведенню стентування в лікарні ЕКСПЕРТ передує ретельне обстеження та діагностика в лікаря-уролога,  лікаря-анестезіолога (для вибору оптимального плану знеболення під час та після процедури), лікаря-терапевта та інших суміжних спеціалістів в залежності від індивідуальної потреби.

Перед процедурою варто відмовитись від паління та вживання алкоголю, а також мінімум 6 годин не їсти та не пити.

Покроковий хід процедури стентування сечоводів

Стентування сечоводу найчастіше проводиться під загальною анестезією для комфорту пацієнта. Часто стентування проводять під рентген- або УЗД-контролем для кращої візуалізації місця звуження/обтурації.

Хід процедури за порядком:

1. Постановка периферичних венозних катетерів
2. Введення пацієнта у стан повного знечулення
3. Введення цистоскопа (невеликий девайс, обладнаний лінзою) в уретру пацієнта для візуалізації сечового міхура
4. З допомогою цистоскопа лікар знаходить місце з’єднання сечоводу з сечовим міхуром та в цей отвір вводить стент. Стент покриває цілу довжину сечоводу з його одним кінцем у нирці, а іншим - у сечовому міхурі.
5. Цистоскоп виводиться з уретри

Правила реабілітації після постановки стенту

За відсутності ускладнень пацієнту дозволено залишити лікувальний заклад у день процедури. Перший час варто утриматися від керування автомобілем, бігу, підйому важкого, їзди на велосипеді. Необхідно обов’язково пити багато рідини.

Нормальними будуть часті та сильні позиви до сечовипускання,  а також помірний біль в нижній частині живота.

Вам обов’язково будуть призначені подальші консультації з лікуючим лікарем для контролю за стентом та складання плану щодо його видалення або заміни.

Стент потребує заміни кожні 3-6 місяців. Пропуск видалення чи заміни стенту загрожує заблокуванням сечоводу, інфекцією, нирковими каменями.

«Червоні прапорці» після стентування

Обов’язково повідомте лікуючого лікаря про наявність наступних симптомів:

• Гарячка, озноб
• Пекучість при сечовипусканні
• Мутна сеча
• Різкий запах сечі
• Гострий біль в животі
• Наявність крові/гною в сечі