Ректоманоскопія

Ректороманоскопія (ректоскопія) відноситься до ендоскопічних методів дослідження, що дозволяють докладно вивчити нижній відділ кишківника (пряму кишку та в деяких випадках дистальних відділів сигмовидної кишки). Діагностика проводиться за допомогою спеціального інструменту –ректороманоскопа, який дає змогу лікарю виявляти патології кишківника на глибині до 30 см від анального отвору.

 Зробити ректороманоскопію (обстеження прямої кишки) можна у Лікарні ЕКСПЕРТ. Час проведення – близько 15 хвилин. Діагностика проводиться за допомогою сучасного тонкого гнучкого відеоендоскопа з діаметром трубки 1,25 мм. Процедура не вимагає анестезії та проходить у комфортних для пацієнта умовах.

Показання до ректороманоскопії

Ректороманоскопія часто є первинним дослідженням, яке проводять пацієнтам у разі виникнення будь-яких дискомфортних відчуттів в анальній ділянці. Показами для діагностики є:

• біль у прямій кишці, незалежно від її інтенсивності;
• синдром роздратованого кишківника;
• часті закрепи та діареї;
• болючість при акті дефекації;
• кров, гній, слиз та інші патологічні виділення з ануса;
• почуття незаперечного спорожнення;
• відчуття присутності стороннього тіла у прямій кишці;
• зміна зовнішнього вигляду калу (тонкий кал);
• різка втрата ваги.

Крім цього, діагностика 1 раз на 3 роки проводиться з метою профілактики всім пацієнтам, які досягли 40 років. Саме з цього віку значно збільшується ризик розвитку пухлин кишечника. Починаючи з 30 років, рекомендовано проводити діагностику пацієнтам, у сімейному анамнезі яких є колоректальний рак.

Протипоказання до ректороманоскопії

Як у будь-якої ендоскопічної процедури, у ректороманоскопії є низка протипоказів. Так, дослідження не проводиться у таких випадках:

• гостра форма анальної тріщини;
• суттєве звуження просвіту кишківника (через наявність пухлини, тяжкого запалення);
• гострі захворювання прилеглих органів та тканин (аднексит, перитоніт);
• парапроктит;
• гострі інфекційно-запальні процеси в організмі;
• тяжкі форми психічних захворювань;
• тяжкий загальний стан пацієнта.

За наявності протипоказань лікар або переносить дату дослідження або підбирає інший метод діагностики кишківника.

Захворювання, які можуть бути виявлені

Ректороманоскопія проводиться з метою виявлення патологічних змін у прямій та частині сигмовидної кишки. Під час дослідження лікар може побачити такі порушення, як:

• внутрішній та зовнішній геморой;
• анальна тріщина;
• травматичне ушкодження;
• сторонні тіла;
• запальні процеси у кишківнику;
• доброякісні та злоякісні пухлини.

Підготовка до ректороманоскопії (алгоритм для пацієнта)

 Ректороманоскопія вимагає спеціальної підготовки, що виключає будь-які спотворення даних, що отримуються при діагностиці. Підготовка ділиться на 2 етапи: дотримання дієти та очищення кишечника (механічне або медикаментозне).

1 етап підготовки (дієта)

За 2-3 дні перед процедурою пацієнт повинен дотримуватись спеціальної дієти перед ректороманоскопією:

Виключити з раціону:

• Продукти, що спричиняють газоутворення (капуста, бобові, сирі овочі, фрукти, ягоди).
• Продукти, що викликають фарбування слизової та калу (вишневий, гранатовий сік, томати, буряк, чорниця, виноград тощо)
• Жирну їжу
• Молочні та кисломолочні продукти з високою жирністю або вмістом наповнювачів (фрукти, мюслі та ін.)
• Смажена, гостра, пряна, маринована, копчена їжа (гострі соуси, консерви, ковбасні вироби та ін.)
• Приправи та зелень.
• Алкогольні та газовані напої.
• Сухофрукти та горіхи.
• Здобні вироби, тістечка, торти.
• Чай каркаде.

Можна їсти:

• Дієтичні сорти риби та м'яса (тріска, судак, індичка, курка та ін.).
• Яйця
• Нежирні сорти сирів, натуральний йогурт без добавок, кефір.
• Рис, вівсяна каша.
• Вироби з борошна вищого гатунку: вермішель та локшина, білий хліб, сушіння та бублики без добавок.
• Відварені овочі (крім, що викликають газоутворення та фарбування).
• Цукор, мед, сироп.
• Чай (трав'яний, зелений, чорний), кисіль (без добавок), прозорі світлі соки.

Останній вечірній прийом їжі – не пізніше ніж за 12 годин до процедури. Він повинен складатися із легкої їжі (бульйон, кефір, каша на воді).

Вранці на день процедури дозволяється випити солодкий чай.

2 етап підготовки- очищення за допомогою послаблюючих препаратів:

Що потрібно для процедури? 1 мікроклізму  «ЕНЕМА»

Коли потрібно очищення товстого кишечника? Ввести препарат необхідно за 3-4 години до ректороманоскопії. Також таку процедуру можна провести у нас в лікарні за додаткову плату, пацієнту необхідно приїхати до лікарні за години до процедури.

Як робиться ректороманоскопія

Перед тим, як провести дослідження, лікар проводить пальцеве дослідження доступного відділу прямої кишки. Процедура необхідна виявлення гемороїдальних вузлів, поліпів чи пухлин, здатних завадити проведенню діагностики.

За відсутності протипоказань фахівець змащує анальний отвір зволожуючим гелем або милом. Потім лікар акуратно вводить через анальне кільце ендоскоп та докладно обстежує просвіт кишечника.

У Лікарні ЕКСПЕРТ працюють висококваліфіковані лікарі – проктологи-ендоскопісти з багаторічним досвідом роботи в ендоскопії та онкопроктології. Сучасне тонке обладнання, що застосовується при дослідженнях, дозволяє фахівцям виявляти будь-які, навіть найнезначніші, зміни в анатомії кишечника з максимальним комфортом для пацієнта.