Продування слухових труб по Політцеру

Слухова труба, її будова та роль

Слухова (Євстахієва) труба з’єднує середнє вухо (барабанну порожнину) з носоглоткою. Вона контролює тиск у середньому вусі, вирівнюючи тиск по обидві сторони від барабанної перетинки. Зазвичай канал слухової труби є закритим, проте він відкривається під час жування, ковтання та позіхання.

Патології слухової труби

Під час та після запалення (наприклад при простуді) слухова труба може бути заблокована набряком чи слизом. В результаті пацієнт відчуває біль, має порушення слуху, а також постійні відчуття тиску/наповнення в ураженому вусі.

До основних патологій слухової труби належать:

• Запальні процеси (отит/тубоотит/євстахіїт)
• Деформації барабанної перетинки
• Травми внутрішнього вуха

Симптоматика уражень слухової труби

Варто звернутись до лікарі-отоларинголога за наявності наступних симптомів:

• Біль у вусі
• Закладеність вуха
• Наявність виділень з вуха
• Відчуття тиску/наповнення порожнини вуха
• Відлуння власного голосу у вухах

Діагностика уражень слухової труби

У Лікарні «Експерт» ураження слухової труби діагностують за наступним порядком:

• Ретельний збір історії хвороби пацієнта
• Фізикальне обстеження лікаря-отоларинголога
• Отоскопія- візуалізація а допомогою камери ендоскопа
• Лабораторні дослідження - загальні та біохімічні аналізи крові та сечі

Продуванна слухових труб по Політцеру, покази та протипокази

Продування слухових труб по Політцеру (Політцеризація) - лікувально-діагностична процедура, що полягає у продуванні середнього вуха повітрям під час акту ковтання слини/вимови слів (для відкриття просвіту слухової труби).

Покази діагностичні:

• Потреба оцінити стан та функціональність слухової труби під час/після запального процесу

Покази лікувальні:

• Потреба відновити прохідність слухової труби

Протипокази:

• Наявність запального процесу носової порожнини/ротоглотки у гострій формі

Хід процедури продування слухових труб по Політцеру

1. Підготовчий етап - очистка носової порожнини від слизу та нанесення судинозвужуючих препаратів для зменшення набряку.
2. Введення в одну ніздрю політцерівського балону та притискання його до стінки для герметичності.
3. Введення у вухо пацієнта приладу отоскопа.
4. Пацієнта просять вимовити слово по складах і водночас стискають балон. Повітря потрапляє в середнє вухо та слухову трубу. Залежно від звуку, який чують пацієнт та лікар можна судити про те, чи прохідна слухова труба, або ж чим вона заповнена (гноєм/сіркою).
5. Повторення з іншим вухом

Якщо ціль процедури лікувальна - її повторюють ще кілька разів. Якщо діагностична - то роблять висновки про стан середнього вуха та слухової труби та складають план лікування.

Можливі ускладнення після продування

Процедура політцерівського продування не є болючою, але може викликати певний дискомфорт. Якщо на час процедури в носовій порожнині був осередок запалення, то можливий розвиток отиту. Також зрідка тарпляються кровотечі, підшкірні емфіземи та травми внутрішнього вуха.