Гінекомастія

Гінекомастія — патологія, при якій спостерігається зростання грудних залоз у чоловіків. Захворювання негативно впливає на зовнішність чоловіків і провокує появу психологічних комплексів. Крім того, гінекомастія несе ризик розвитку раку грудей у чоловіків, як це буває у жінок. На ранніх стадіях патологія тривало лікується консервативним шляхом. У запущених випадках терапевтичні методи неефективні, в цьому випадку рекомендоване хірургічне втручання.

Гінекомастія у чоловіків – наслідок гормонального дисбалансу. Надлишок естрогену і недолік тестостерону стимулюють зовнішні зміни тіла та його формування за жіночим типом. Гормональний фон змінюється з цілого ряду причин: тривалий прийом гормональних препаратів, захворювання ендокринної системи.

• Порушення обміну речовин, в тому числі на тлі ожиріння.
• Онкопатології різного генезу.
• Спадкова схильність.
• Зловживання алкоголем, наркотиками.
• Стреси і різка зміна способу життя. Особливо тісно проглядається зв’язок гінекомастія– бодібілдинг. При різкій відмові від фізичних навантажень і тривалому прийомомі препаратів для набору ваги можна спостерігати розростання тканин грудної клітки у чоловіків.

Механізм розвитку патології під дією гормонів має багато спільного з статевим дозріванням дівчат. Під дією посиленого вироблення естрогену спостерігається розвиток вторинних статевих ознак за жіночим типом.

Клінічні прояви:

• помітне збільшення однієї або одразу двох грудей;
• тяжкість у молочних залозах;
• нагрубання грудей, що супроводжується збільшенням розмірів та чутливості сосків, а також потемнінням шкіри;
• виділення з сосків рідкого вмісту білястого або жовтуватого відтінку;
• болючість та почуття дискомфорту в ділянці грудей;
• порушення статевої функції, відсутність ерекції та зміна складу сперми. 

У яких випадках гінекомастія у чоловіка рекомендована до видалення?

Хірургічні методи лікування застосовуються в наступних ситуаціях:

• тривале (понад 1 року) захворювання;
• виражена біль внаслідок збільшення грудей;
• виражене одностороннє збільшення тканин;
• наявність новоутворення в збільшеній ділянці;
• рак грудей у сімейному анамнезі;
• незадовільна ефективність консервативних методів;
• бажання чоловіка усунути дефект радикальним методом

Часто можна почути запитання: «гінекомастія – як визначити, що це вона?». Самостійно можна лише припускати наявність патології. Точний діагноз ставить лікар, і тільки після ретельного обстеження.

Діагностика включає:

• ретельний збір анамнезу та аналіз суб’єктивних скарг пацієнта;
• огляд грудних залоз і їх пальпація;
• вивчення стану інших органів з видимими відхиленнями;
• аналіз крові на біохімію і гормональну панель для визначення факту гормонального дисбалансу;
• мамографія для вивчення структури тканин;
• КТ і МРТ;
• біопсія з дослідженням на гістологію, щоб виключити злоякісні утворення.