Ярослав Гавриш, лікар хірург у Львові, кандидат медичних наук

Чим опікуєтьСя лікар - хірург?

Хірург - це лікар, який спеціалізується на проведенні оперативних втручань для діагностики, лікування та профілактики різних захворювань, травм та патологічних станів. Основне завдання хірурга полягає у виконанні хірургічних операцій, спрямованих на відновлення або поліпшення функцій організму, зменшення больових синдромів, усунення загрозливих для життя станів.

Специфіка роботи хірурга охоплює весь комплекс медичних дій від попередньої діагностики і підготовки пацієнта до операції до післяопераційного спостереження та реабілітації. Хірург повинен володіти глибокими знаннями анатомії, фізіології, патофізіології, а також бути вправним у сучасних методах хірургічного лікування — від класичних відкритих операцій до мінімально інвазивних ендоскопічних втручань.

У своїй роботі хірург тісно взаємодіє з анестезіологами, терапевтами, інтенсивістами та іншими фахівцями для забезпечення комплексної допомоги. Крім технічної майстерності, від хірурга вимагається висока відповідальність, увага до деталей, швидке прийняття рішень в екстрених ситуаціях і здатність ефективно комунікувати з пацієнтами і колегами.

Безпека хірургічних втручань і сучасні технології.

Безпека хірургічних втручань є пріоритетним завданням у роботі сучасного хірурга та медичного закладу загалом. Щоб забезпечити мінімальний ризик ускладнень і максимально комфортні умови для пацієнта, застосовуються комплексні стандарти передопераційної, операційної та післяопераційної безпеки. Це включає ретельну діагностику, індивідуальний підбір методів анестезії та використання сучасних протоколів асептики і антисептики.

Сучасні безболісні методики хірургічного лікування значно зменшують травматичність операцій і час відновлення пацієнта. Зокрема, широко застосовуються мінімально інвазивні технології, такі як лапароскопія, ендоскопія, роботизована хірургія. Вони дозволяють виконувати складні втручання через невеликі проколи, що мінімізує біль, післяопераційні рубці і ускладнення.

Важливою складовою безпеки є досконалість сучасного обладнання. Сучасні операційні оснащені системами високої точності, що забезпечують візуалізацію в реальному часі, автоматичне регулювання параметрів та контроль над кожним етапом втручання. Новітні технології, такі як 3D-моделювання, навігаційні системи та інструменти із штучним інтелектом, допомагають хірургам виконувати операції з максимальною точністю та мінімізувати людський фактор.

Крім того, технологічні інновації забезпечують кращий моніторинг стану пацієнта під час операції та в післяопераційному періоді, швидке реагування на будь-які зміни, що забезпечує більш високий рівень безпеки і сприятливий прогноз одужання.

Сучасні підходи до безпеки хірургічних втручань базуються на поєднанні передових технологій, інноваційних методик і висококваліфікованої роботи медичної команди, що дозволяє ефективно і безпечно лікувати найскладніші патології.

Основні засоби діагностики у хірургії.

У сучасній хірургічній практиці точна діагностика є ключем до правильного вибору тактики лікування. Комбінація інструментальних методів дозволяє отримати повну клінічну картину: від оцінки кістково-суглобових травм до виявлення патологій органів черевної порожнини. Нижче наведено детальний опис основних діагностичних методів, які найчастіше застосовуються в хірургії.

Рентгенографія, цифровий рентген.

Рентгенографія залишається одним із найбільш доступних і швидких методів первинної візуалізації при травмах та багатьох хірургічних станах. За допомогою рентгенівських знімків оцінюють кісткові структури, наявність переломів, положення імплантів та деякі зміни в м’яких тканинах при наявності контрасту.

• Оцінка переломів, вивихів і положення кісткових фрагментів;
• Контроль положення ортопедичних фіксаторів, гвинтів і ендопротезів;
• Виявлення патологій грудної клітки (пневмоторакс, пневмонія, плевральний випіт);
• Підготовка до операцій та післяопераційний контроль динаміки зрощення кісток.

Рентгенографія швидка, відносно дешева і широко доступна, але має обмеження при оцінці м’яких тканин - у цих випадках доцільно поєднувати її з УЗД або КТ.

УЗД (ультразвукова діагностика).

УЗД - безпечний і неінвазивний метод, що не пов’язаний із опроміненням. Він широко застосовується для оцінки органів черевної порожнини, судин, м’яких тканин та визначення наявності рідинних скупчень. У хірургії УЗД часто використовується як перший метод для швидкої орієнтовної діагностики.

• Діагностика вільної рідини в черевній порожнині або плевральній порожнині;
• Оцінка стану печінки, жовчного міхура, підшлункової залози і нирок;
• Виявлення абсцесів, гематом, лімфаденопатій і новоутворень м’яких тканин;
• Доплерографія для оцінки кровотоку в судинах і виявлення тромбозів.

Переваги УЗД - мобільність, швидкість і безпека, а також можливість виконувати процедури під контролем УЗД (пункції, дренування, біопсія).

Гастроскопія (ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЯ або ФГДС).

Езофагогастродуоденоскопія, широко відома як ФГДС, - ендоскопічний метод огляду стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Він дозволяє безпосередньо візуалізувати слизову оболонку, виконати прицільну біопсію та інтервенції при кровотечі чи поліпах.

• Виявлення виразок, ерозій, поліпів і пухлин стравоходу та шлунка;
• Діагностика джерел шлунково-кишкової кровотечі і виконання ендоскопічної гемостазу;
• Біопсія під контролем ендоскопа для гістологічного дослідження;
• Оцінка стану після операцій на верхніх відділах шлунково-кишкового тракту.

Підготовка до ФГДС включає голодну дієту, місцеву або загальну анестезію за показами, а процедура має протипокази при важких порушеннях коагуляції або нестабільному стані пацієнта.

Колоноскопія (діагностика кишківника).

Колоноскопія - ендоскопічне дослідження товстого кишківника, яке дозволяє оглянути слизову, виявити поліпи, пухлини, запальні зміни і виконати терапевтичні втручання (видалення поліпів, зупинка кровотечі).

• Рання діагностика поліпів і колоректального раку;
• Виявлення вогнищ запалення при хронічних колітах;
• Ендоскопічне видалення поліпів і біопсія під контролем візуалізації;
• Оцінка причин кровотечі з нижніх відділів ШКТ та контроль після оперативного втручання.

Колоноскопія вимагає ретельної підготовки кишечника (очищення) і зазвичай проводиться з седацією або під анестезією для максимального комфорту пацієнта.

Правильне поєднання рентгенографії, УЗД, ендоскопічних досліджень (ФГДС, колоноскопія) та інших методик забезпечує комплексну діагностику і дозволяє хірургам приймати обґрунтовані клінічні рішення. Кожен метод має свої покази, переваги та обмеження, тому оптимальний діагностичний шлях підбирається індивідуально відповідно до стану пацієнта та клінічної задачі.

Основні операції, які у своїй практиці проводить хірург.

Хірург виконує широкий спектр оперативних втручань, спрямованих на лікування різноманітних захворювань, травм та вроджених аномалій. Характер операції залежить від діагнозу, тяжкості стану пацієнта та обсягу ураження органів або тканин. Основними завданнями хірургічних втручань є усунення джерела захворювання, відновлення функціональності органів та полегшення симптомів.

Хірургічні операції поділяються на планові та екстрені. Планові втручання виконуються заздалегідь, коли є достатньо часу для підготовки пацієнта, наприклад, при лікуванні пухлин, жовчнокам’яної хвороби, варикозу. Екстрені операції проводяться в критичних ситуаціях для порятунку життя — при травмах, гострих запальних процесах, внутрішніх кровотечах.

Холецистектомія (видалення жовчного міхура).

Холецистектомія проводиться при наявності каменів у жовчному міхурі, хронічному або гострому холециститі, а також при поліпах чи порушенні відтоку жовчі. Найчастіше застосовується лапароскопічний метод - через кілька невеликих проколів черевної стінки. Це малотравматичний варіант, який забезпечує швидке відновлення пацієнта.

• Показання: жовчнокам’яна хвороба, хронічний холецистит, поліпи міхура, ускладнення відтоку жовчі.
• Анестезія: загальна.
• Післяопераційний період: госпіталізація триває 1–2 доби, поступове повернення до звичного харчування, дотримання щадної дієти.

Видалення гігроми.

Гігрома - це доброякісне кістозне утворення, яке зазвичай виникає біля суглобів або сухожиль. Якщо вона збільшується, викликає біль чи обмеження рухів, проводиться її хірургічне видалення. Під час операції усувається не лише сама гігрома, а й її капсула, щоб запобігти повторному виникненню.

• Анестезія: місцева або провідникова.
• Тривалість операції: 20–40 хвилин.
• Реабілітація: накладається стерильна пов’язка, шви знімаються через 7–10 днів.

Видалення новоутворів (ліпоми, атероми, фіброми тощо).

Хірургічне видалення новоутворів проводиться при підозрі на ріст, запалення або для уточнення діагнозу. Матеріал обов’язково направляється на гістологічне дослідження для визначення його природи. Операція виконується амбулаторно, під місцевою анестезією.

• Показання: збільшення утвору, больовий синдром, естетичний дискомфорт, запалення.
• Анестезія: місцева.
• Результат: повне видалення утворення, мінімальний ризик рецидиву.

Видалення пахової грижі.

Пахова грижа виникає через ослаблення черевної стінки, внаслідок чого частина внутрішніх органів виходить за її межі. Оперативне лікування полягає у поверненні органів у правильне положення та зміцненні грижових воріт, зазвичай із використанням сітчастого імпланта. Це допомагає уникнути повторного виникнення грижі.

• Анестезія: загальна або спінальна.
• Метод: відкрита або лапароскопічна герніопластика.
• Відновлення: легке навантаження дозволяється через 1–2 тижні, повне — через 4–6 тижнів.

Апендектомія (видалення апендикса).

Апендектомія - це операція з видалення запаленого червоподібного відростка (апендикса). Вона проводиться терміново, щоб запобігти розриву апендикса та розвитку перитоніту. Сучасний стандарт - лапароскопічне втручання, яке забезпечує швидше відновлення і мінімальний післяопераційний біль.

• Показання: гострий апендицит.
• Анестезія: загальна.
• Післяопераційний період: госпіталізація 1–3 доби, поступове повернення до звичного харчування.

Розкриття абсцесу.

Абсцес - це скупчення гною в тканинах. Для усунення інфекції проводиться розтин і дренування порожнини, після чого накладаються пов’язки і призначається антибактеріальна терапія. Це дозволяє швидко усунути запалення та запобігти поширенню інфекції.

• Анестезія: місцева.
• Тривалість процедури: 15–30 хвилин.
• Подальше лікування: перев’язки, контроль загоєння, антибіотики за потреби.

Видалення післяопераційної грижі.

Післяопераційна грижа утворюється у місці попереднього розрізу після хірургічного втручання. Під час операції проводиться відновлення цілісності черевної стінки з використанням власних тканин або спеціальної сітки. Метод обирається залежно від розміру дефекту та стану тканин.

• Анестезія: загальна.
• Методи: відкрита або лапароскопічна герніопластика.
• Реабілітація: поступове відновлення фізичної активності, уникання навантажень протягом 6–8 тижнів.

Видалення пупкової грижі.

Пупкова грижа - це вихід частини внутрішніх органів через ослаблену ділянку біля пупка. У дорослих її лікують лише хірургічно. Операція передбачає усунення дефекту та зміцнення черевної стінки, за потреби - з використанням сітчастого імпланта. Процедура малотравматична і має короткий період відновлення.

• Анестезія: загальна або місцева.
• Тривалість операції: 30–60 хвилин.
• Післяопераційний період: легке навантаження через 7–10 днів, повне відновлення за 3–5 тижнів.

Залежно від техніки виконання, операції можуть бути відкритими (класичними) або мінімально інвазивними. Мінімально інвазивні методи, такі як лапароскопія та ендоскопія, дозволяють виконати втручання через невеликі проколи, що зменшує травматизацію, біль та прискорює відновлення.

Також хірург проводить реконструктивні операції, які спрямовані на відновлення форми та функції після травм, видалення пухлин або вроджених дефектів. До цього виду належать пластичні, судинні, нейрохірургічні втручання.

В окремих випадках хірург здійснює трансплантацію органів і тканин, що є складним та високотехнологічним процесом із застосуванням спеціального обладнання і міждисциплінарної команди.

Загалом, спектр операцій, які проводить хірург, постійно розширюється завдяки розвитку нових технологій та методик, що дозволяє успішно лікувати навіть складні патології з мінімальним ризиком для пацієнта.

Доступні ціни на медичні послуги у Львові, у лікарні Експерт.

Лікарня Експерт у Львові поєднує високий рівень медичних технологій із чесною та прозорою ціновою політикою. Вартість послуг формується відповідно до складності процедури, тривалості обстеження та кваліфікації спеціалістів, однак залишається доступною для широкого кола пацієнтів.

Ми переконані, що якісна медична допомога має бути не розкішшю, а реальним стандартом життя. Саме тому лікарня Експерт пропонує оптимальне співвідношення ціни та якості: сучасне обладнання, досвідчені фахівці, комфортні умови і при цьому — помірна вартість послуг.

• Прозоре ціноутворення: усі тарифи відкрито представлені в прайсі, без прихованих платежів.
• Гнучкість: можливість індивідуального підбору діагностичного чи лікувального пакету під конкретні потреби пацієнта.
• Оптимізація витрат: комплексні програми обстеження та консультаційні пакети допомагають зекономити без втрати якості.
• Якість без компромісів: усі процедури проводяться згідно з сучасними медичними стандартами, з використанням стерильних матеріалів та сертифікованих препаратів.

Ми прагнемо, щоб кожен пацієнт міг отримати кваліфіковану допомогу без фінансових бар’єрів. Саме тому у «Експерті» завжди можна дізнатися вартість послуги до її проведення, отримати консультацію адміністратора і впевнено планувати своє лікування.

Медичні фахівці лікарні Експерт - кращі хірурги у Львові.

Команда лікарні Експерт - це поєднання професійного досвіду, сучасного підходу до лікування та щирого ставлення до пацієнтів. Наші хірурги мають багаторічну практику, регулярно вдосконалюють свої навички, беруть участь у медичних конференціях та стажуваннях в Україні та за кордоном.

У своїй роботі фахівці лікарні Експерт дотримуються принципу максимальної безпеки, доказової медицини та поваги до пацієнта. Кожне рішення про лікування приймається індивідуально — на основі обстежень, сучасних протоколів та реальних потреб людини.

• Висока кваліфікація: лікарі-хірурги мають вищі категорії, кандидатські ступені, спеціалізації з лапароскопічної, пластичної та судинної хірургії.
• Сучасне технічне оснащення: операційні обладнані відеоендоскопічними системами, сучасними моніторами, електрокоагуляторами, що підвищує точність і безпеку втручань.
• Командний підхід: хірурги працюють у тісній співпраці з анестезіологами, терапевтами, кардіологами, гастроентерологами та іншими фахівцями.
• Комфорт пацієнта: кожне втручання супроводжується турботою, увагою та детальними рекомендаціями щодо відновлення.

Завдяки професійності лікарів та сучасним технологіям, більшість хірургічних втручань у лікарні Експерт виконуються малотравматично — через невеликі проколи, з коротким періодом відновлення та мінімальними ризиками ускладнень.

Хірурги лікарні Експерт - це команда, якій довіряють мешканці Львова та області. Їхня головна мета — не лише провести успішну операцію, а й допомогти пацієнту повернутися до повноцінного життя у найкоротші терміни.