Перелом чи забій: як зрозуміти, коли необхідний терміновий огляд травматолога?

Після падіння, удару або різкого руху біль у руці, нозі чи суглобі здається «звичайним забоєм». Саме в цьому й криється найбільша небезпека. Багато переломів, особливо без зміщення, на початку маскуються під забій, і людина продовжує навантажувати ушкоджену ділянку. У результаті стан погіршується, зростає ризик ускладнень і значно подовжується відновлення. Розуміння різниці між забоєм і переломом дозволяє вчасно звернутися до лікаря та уникнути серйозних наслідків.

 

 

Що таке забій і як він проявляється

 

Забій — це ушкодження м’яких тканин без порушення цілісності кістки. При ударі травмуються м’язи, підшкірна клітковина та дрібні судини, через що виникає біль, набряк і синець. Біль при забої зазвичай поступово зменшується, а рухи, хоча й болісні, залишаються можливими.

 

Типова особливість забою — поліпшення стану з кожним днем. Набряк спадає, гематома змінює колір і біль стає менш інтенсивним. Саме динаміка є ключовою: якщо біль слабшає і функція поступово відновлюється, ймовірність перелому невелика.

 

 

Чому перелом легко пропустити

 

Перелом — це порушення цілісності кістки, але не всі переломи виглядають «очевидно». При переломах без зміщення, тріщинах або вколочених переломах біль може бути помірним, а зовнішня деформація — відсутньою. Людина здатна рухати кінцівкою і навіть спиратися на неї, що створює хибне відчуття безпеки.

 

Особливо часто це трапляється при переломах кисті, стопи, ребер, ключиці, гомілки та шийки плечової кістки. У таких випадках біль може посилюватися при навантаженні або на другий-третій день після травми, коли зростає набряк.

 

 

Ознаки, які більше характерні для перелому

 

Є симптоми, при яких перелом імовірніший, ніж забій. Найважливіші з них — біль, що не зменшується або посилюється, обмеження рухів, яке не пояснюється лише болем, та виражений набряк.

 

Тривожними сигналами є також різкий біль при осьовому навантаженні, відчуття нестабільності, неприродне положення кінцівки або хрускіт під час руху. Навіть якщо деформації немає, поєднання кількох таких ознак — пряме показання до огляду травматолога.

 

Особливу увагу слід звернути на біль у людей старшого віку. При остеопорозі перелом може виникати навіть після незначної травми, і симптоми часто бувають стерті.

 

 

Чому небезпечно «перетерпіти» перелом

 

Ігнорування перелому може призвести до зміщення уламків, неправильного зрощення кістки, хронічного болю та порушення функції. У деяких випадках формується несправжній суглоб або виникає необхідність складнішого хірургічного втручання, ніж було б потрібно на початку.

 

Крім того, при переломах суглобових поверхонь зволікання значно підвищує ризик раннього артрозу. Саме тому принцип «переболить — мине» у травматології є одним із найнебезпечніших.

 

 

Коли потрібно звертатися до травматолога негайно

 

Терміновий огляд необхідний, якщо після травми:

 

• біль інтенсивний або не зменшується протягом 24–48 годин;

• рухи різко обмежені або неможливі;

• набряк швидко наростає;

• з’являється деформація або асиметрія;

• біль посилюється при опорі на кінцівку;

• травма сталася внаслідок падіння з висоти або ДТП.

 

У таких ситуаціях потрібне рентгенологічне обстеження, а інколи — КТ або МРТ, щоб точно оцінити стан кісток і суглобів.

 

 

Чому рентген — це не «перестраховка»

 

Рентген дозволяє швидко та достовірно відрізнити забій від перелому. Страх «зайвого опромінення» часто змушує людей відкладати обстеження, але сучасні апарати мають мінімальне променеве навантаження, яке незрівнянно менше за ризики ускладнень від невиявленого перелому.

 

У деяких випадках, якщо симптоми зберігаються, а рентген не показує перелому, лікар може рекомендувати повторне обстеження або додаткові методи — це нормальна практика, а не помилка.

 

 

Як діяти одразу після травми

 

Перші години після ушкодження важливі незалежно від того, забій це чи перелом. Потрібно забезпечити спокій ушкодженій ділянці, прикласти холод і уникати навантаження. Але якщо біль не зменшується або з’являються тривожні симптоми, подальше самолікування недопустиме.

 

Перелом і забій можуть виглядати схоже, але їхні наслідки кардинально різні. Саме своєчасний огляд травматолога дозволяє поставити правильний діагноз і обрати безпечну тактику лікування.