Алкоголь і підшлункова: чому навіть малі дози можуть викликати запалення

Підшлункова залоза — один із найбільш вразливих органів до алкоголю. Якщо печінка має здатність до часткової регенерації, то підшлункова реагує на спирт зовсім інакше: навіть невеликі дози можуть пошкоджувати клітини, змінювати склад панкреатичного соку та спричиняти запалення. Саме тому алкоголь є однією з найчастіших причин гострого та хронічного панкреатиту у світі. Міф про «безпечні дози» спиртного для підшлункової — це лише міф, який не має підтвердження в сучасній медицині.

 

 

Чому підшлункова настільки чутлива до алкоголю?

 

Алкоголь впливає на залозу одразу кількома механізмами. По-перше, він згущує панкреатичний сік і сприяє утворенню білкових пробок у протоках. Це заважає ферментам нормально виходити з підшлункової, створює тиск у протоках та провокує локальне запалення. По-друге, алкоголь стимулює виділення ферментів, які починають «перетравлювати» тканину самої залози. Це веде до набряку, болю, а в тяжких випадках — до некрозу.

 

Також алкоголь посилює оксидативний стрес: клітини підшлункової отримують більше токсичних продуктів метаболізму, ніж можуть нейтралізувати. З часом це руйнує структуру залози та знижує її продуктивність.

 

Навіть невеликі, але регулярні дози алкоголю можуть запускати ці процеси поступово, непомітно для людини, поки не розвивається гострий напад панкреатиту.

 

 

Чому «літрова» проблема може початися з одного келиха?

 

Багато пацієнтів із гострим панкреатитом говорять, що випили «совсім небагато». І це правда: для підшлункової не існує гарантовано безпечної дози. Важливу роль відіграють індивідуальні особливості — ферментативні системи, генетика, супутні хвороби печінки й жовчних шляхів.

 

У підвищену групу ризику потрапляють люди, які:

 

• рідко, але багато п’ють за один раз («алкогольні навантаження»);

• поєднують алкоголь із жирною їжею;

• мають жовчнокам’яну хворобу;

• мають надлишкову вагу або метаболічний синдром;

• мають дефіцит антиоксидантних систем.

 

Саме поєднання алкоголю та жирної їжі найчастіше запускає гострий панкреатит — ферменти активуються різко, і підшлункова «запалюється зсередини».

 

 

Які симптоми можуть свідчити про алкогольне ураження?

 

Початкові ознаки часто непомітні: важкість після їжі, здуття, нестабільний стілець, періодичний біль у верхній частині живота. Але поступово симптоми наростають:

 

• інтенсивний біль у центрі або лівому підребер’ї, що віддає в спину;

• нудота та блювання, які не приносять полегшення;

• підвищення температури;

• здуття та напружений живіт;

• різка слабкість.

 

Гострий панкреатит — це стан, який може загрожувати життю, тому потребує термінової госпіталізації.

 

 

До чого призводить регулярне вживання алкоголю

Хронічний панкреатит формується непомітно. Тривале подразнення алкоголем змінює структуру протоків, викликає фіброз і знижує здатність залози виробляти ферменти. У результаті їжа перетравлюється гірше, з’являється схуднення, дефіцити вітамінів, біль після їжі та стеаторея — жирний, блискучий стілець.

 

На пізніх стадіях підшлункова втрачає здатність виробляти інсулін, що призводить до панкреатогенного діабету — складної форми, яка важче піддається контролю, ніж класичний цукровий діабет.

 

 

Чи можна відновити підшлункову після алкоголю

Частково — так. Але ключовий крок один: повна відмова від алкоголю. Навіть «іноді» або «на свята» може бути достатнім, щоб знову запустити запалення. Далі важливо нормалізувати харчування, зменшити жирні страви, підтримувати баланс мікробіому та за потреби приймати ферментні препарати.

 

Якщо у людини був гострий панкреатит, лікарі рекомендують повне утримання від алкоголю на все життя — саме це зменшує ризик повторних нападів та ускладнень.

 

Алкоголь і підшлункова — несумісні. І що раніше це усвідомити, то більше шансів зберегти здоров’я.